试题与答案

中国女科学家屠呦呦获得2015年诺贝尔生理学或医学奖。她在研读东晋葛洪的中医古籍《肘

题型:问答题 案例分析题

题目:

中国女科学家屠呦呦获得2015年诺贝尔生理学或医学奖。她在研读东晋葛洪的中医古籍《肘后备急方》时,发现其中记述用青蒿抗疟是通过绞汁,而不是传统中药水煎的方法来用药的,她由此悟及‚高温可能破坏药物效果。据此,她改用低沸点溶剂,果然使药效明显提高。经过反复试验,最终获得成功。她说:中医药是我国非常宝贵的财富,这么丰富的财富以及古人留下的丰富经验,并不是我们拿来就可以用的,是需要在古人的基础上再探索、再思考、再挖掘,才能创造出价值。

然而,中药这块民族瑰宝由于历史和现实的因素在传承与发展上受到制约,中医药宝库开发挖掘的力度远远不够。有专家认为,造成这一局面的根本原因在于‚温故的能力不足,中医思维模式逐渐西化,不再承认中医药理论的原创价值。如果离开中医经典,中医药创新就成为无源之水和无本之木。也有专家认为,创新能力不足制约着中医药事业的发展。中药科技基础相对薄弱,中成药功能主治模糊、制药工艺粗放、质控技术落后、过程风险管控薄弱,国内的医药界满足于仿制国外过期专利药,这都制约了中药品种做大做强。面对当前世界性的医学难题,医学界和生物医药界纷纷将目光投向传统医药领域,如何实现中医药与现代科学理论、技术和方法的渗透结合,将成为中国的医药工作者们未来重要的课题。

中医文化是中国传统文化的瑰宝,但由于中西方医学及文化背景的差异使得中医药学科很难被国际社会理解和接受。请你从文化传播的角度,就中医文化如何推动中医药学科走向世界提出具体可行的建议。

答案:

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参考答案:D

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题型:问答题


病史 病人,女性,65岁,小学文化,退休工人。因突发性上腹部疼痛伴恶心、呕吐、发热1天而来医院就诊。病人于1天前晚饭后突感上腹部胀痛不适,初始呈阵发性,逐渐加重呈持续性并向左侧腰部、左肩部放射,伴剧烈呕吐,呕吐物开始为胃内容物,后转为黄绿色液体和咖啡样物,总吐出物量约2000ml。病人2年前因“胆囊炎、胆石症”行“胆囊切除术”。无烟酒嗜好。已婚,育一子一女,配偶及独生儿女均健,家庭关系融洽,经济状况良好。
身体评估体温38℃,脉搏110次/分,血压120/70mmHg。神志清,精神差,屈膝卧位,查体合作。皮肤黏膜未见黄染及出血点,浅表淋巴结无肿大,五官及心肺检查均正常。腹部稍膨隆,轻度腹壁紧张,全腹压痛,无明显反跳痛,未见肠型及腹部包块,麦氏点无压痛,肝脾未触及,无叩击痛,移动性浊音(-),肠鸣音减弱,双下肢无水肿。
实验室及其他检查血常规:血红蛋白112g/L,红细胞3.9×1012/L,白细胞17.2×109/L,中性粒细胞88%,伴中性粒细胞核左移,血小板102×109/L。血淀粉酶567U/L,尿淀粉酶 697U/L,血清脂肪酶1.7U/L(Cherry-Crandall法)。腹部B超提示胰腺增大,伴少量腹水。

该病例的医疗诊断是什么

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