试题与答案

铁制胸衣

题型:名词解释

题目:

铁制胸衣

答案:

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参考答案:B

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题型:单项选择题

11个月婴儿,已患肺炎数次。2d前又发热,咳嗽,1d来气促烦躁不安,尿少。查体:呼吸60/ min,口唇青紫,两肺细湿啰音。胸骨左缘第3、4肋间闻及收缩期杂音Ⅲ~Ⅳ级,触及收缩期震颤,肺动脉瓣区第2音亢进,心率180/min,肝右肋下3cm,双足背轻度浮肿。考虑诊断为

A.室间隔缺损

B.室间隔缺损合并肺炎

C.室间隔缺损合并心力衰竭

D.室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭

E.室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎

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题型:问答题 案例分析题

病历摘要男性,24岁。腹部外伤后腹痛、腹胀4小时。患者4小时前因车祸,中腹部被木柱撞击,伤后腹部剧痛,休息后似乎缓解。不到2小时,腹部剧痛再次出现,并呈持续钝痛,伴有腹胀,逐渐加重,再不缓解,急诊来院。查体:T37.6℃,P100次/分,R24次/分,BP118/78mmHg。神清,查体合作,头颈、心肺未见异常,腹稍胀,腹式呼吸减弱,脐周可见挫伤痕迹,全腹均有压痛,而以腹中部最重,腹肌稍紧张,反跳痛较明显,肝浊音界存在,移动性浊音(±),肠鸣音甚弱,听不清。辅助检查:血常规:Hb120×109/L,WBC11×109/L;腹部X线平片:膈下未见明显游离气体:B超显示肠间隙增宽。腹腔穿刺有少量淡黄色浑浊液体。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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