试题与答案

人体弓形虫病的主要传染源是()。 A.患者 B.病畜 C.隐性感染者 D.急性弓形虫

题型:单项选择题 A1/A2型题

题目:

人体弓形虫病的主要传染源是()。

A.患者

B.病畜

C.隐性感染者

D.急性弓形虫病患者

E.艾滋病患者

答案:

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参考答案:马克•吐温

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题型:多项选择题 案例分析题

患者女,32岁,因“活动后心悸20年”来诊。查体:体重46kg;R26次/min,HR100次/min,右上肢BP110/61mmHg,右下肢BP130/56mmHg,四肢经皮脉搏氧饱和度均为100%,双肺呼吸音清,胸骨左缘第2、3肋间闻及收缩期2/6级柔和杂音。ECG:窦性心律,HR100次/min。超声心动图:右心大,左心室舒张末径30mm,房间隔连续性中断7mm,左向右分流,室间隔连续性完整,右房室瓣收缩期见少量分流,余瓣膜正常。胸部X线片:双肺血多,心影增大,肺动脉段略膨隆。临床诊断:先天性心脏病,房间隔缺损。

关于患者病情变化,叙述正确的是(提示切皮前给予舒芬太尼50μg、维库溴铵2mg和咪达唑仑2mg,同时吸入异氟烷,维持呼气末浓度为1%左右。体外循环前心率维持在80次/min左右,血压维持在100/60mmHg左右,中心静脉压7mmHg。手术顺利,心肌血流阻断25min,体外循环40min,脱机顺利。脱机后HR75次/min,BP90/50mmHg,CVP4mmHg。体外循环后PCV呼吸,FiO2100%,吸气峰压20mmHg,潮气量480ml,R16次/min,呼气末二氧化碳分压35mmHg。很快发现潮气量降到300ml左右,心率升为120次/min,气管内插管内出现粉红色气泡,血压有降低的趋势,中心静脉压7mmHg。)()

A.患者气管内出现粉红色泡沫痰为典型的急性左心衰竭表现

B.主要原因是ASD患者左心发育相对较差,手术修补ASD后左向右分流消失,左心容量负荷骤增

C.主要原因是麻醉过深,液体容量超负荷

D.对左心发育很差的ASD患者,开放循环后应保证足够的心肌辅助时间、缓慢脱机,密切观察心脏充盈程度和心肌收缩情况,维持相对较低的中心静脉压

E.出现急性左心衰竭,在严密观察血压变化下,可单次小剂量给予加强心肌收缩力的药物如多巴胺,并静脉持续输注硝酸甘油

F.泡沫痰较严重或动脉压下降明显时,可恢复体外循环

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