单项选择题 A1/A2型题：脂溶性药物在老年人体内Vd的变化是（） A.对老年人无影响 B.对男性影响较大，对女

题型：问答题

一、注意事项1．申论考试,与传统作文考试不同,是对分析驾驭材料的能力与对表达能力并重的考试.2．作答参考时限：阅读资料40分钟,作答110分钟.3．仔细阅读给定的资料,按照后面提出的“申论要求”依次作答.二、资料材料1人民网武汉2005年6月7日电记者张志峰报道：连日来,武汉市卓刀泉中学家属院几位居民向记者反映：该院紧邻的庙湖恶臭熏天,大家不堪忍受.庙湖是武汉东湖的一角.6月7日,记者在现场看到,大约200平方米的湖面上漂着黑乎乎的、腐烂的垃圾,在50米开外就能闻到臭味.居民吴先生说,他家楼上有40多户,前几天气温达30多摄氏度,湖面飘来一阵阵臭气,根本不敢靠近,连窗户都不敢开.卓刀泉中学的狄老师说,该校有2000多师生,学生们吃东西都感到恶心,上课要捂着鼻子.2001年起,武汉市洪山区几名政协委员连续两年提案呼吁治理庙湖.2003年6月,有关方面答复称,将组织治理庙湖.2004年上半年,庙湖治污工程“完成”,垃圾打捞干净了,还建起了园林小品.洪山区一位政协委员告诉记者,有关部门想以此作为“示范工程”,带动东湖全面治污.武汉一家媒体当时报道,此工程投资400多万元.但时隔仅一年,庙湖湖面又淤积起很多垃圾.好景为何不长居民指引记者在湖岸边找到了3个“黑洞”,污水直排入湖.一个位于卓刀泉中学家属院；另两个都来自卓刀泉中学,该校陈副校长说,黄石某知名服装厂驻武汉办事处也有污水经该校的排污管进入庙湖.居民狄先生说,2004年庙湖治污时,他曾带领施工人员一一找准了这些排污口,按照常规排污口要接入市政管道,施工人员却说这些未纳人工程预算.居民感叹,治污花了那么多钱,如今换来了什么结果呢实在痛心啊!材料2一组来自环保部门的检测数据：水样有异味,混浊度超标370％,氨氮含量超标100％,锰含量超标39％……报告结论为：此水不能作为直接饮用水.然而,1976年至今,云南昆明市宜良县狗街镇湾子村千余村民,在漫长的29年时间里一直饮用这“超标水”,许多村民近年来相继出现腰腹疼痛等相同症状.2003年至今年3月两年多时间里,村里已经有13人死亡,其中7人死于癌症……引人深思的是,直到去年底,当地政府部门才知晓闹得沸沸扬扬的湾子村“超标水”事件,并表示高度重视,尽快让村民喝上“放心水”.但是,村民20多年付出的健康成本应该由谁来支付短短两年半时间13人死亡湾子村年仅38岁的孙城在自家小屋上吊自杀了.“他得了癌症,疼得在床上直打滚,家里已经没有钱继续治疗了……”时隔半年,孙城的妻子宋步英说起这事还是哽咽不止.宋步英告诉记者,孙城3年前查出患有肾结石和胆结石,后又得了肝病,最后又查出癌症.据狗街镇人民政府提供的资料显示,自2003年至今,村里已经有13人死亡,其中7人死于乳腺癌、胰腺癌和胃癌等,年龄最大的76岁,最小的38岁.记者注意到,仅仅今年2月和3月短短两个月时间里,就有5人死亡,其中2人死于癌症.根据当地的风俗习惯,每个家庭一旦有人死亡,其亲人要为其守孝三年.第一年要在大门上贴白色对联,第二年换成黄色,第三年为蓝色.记者随机走访了十多户,发现门上贴着白色或黄色对联的至少有4、5家.整个村子被阴影笼罩着. 见到记者前来采访,村里一群老太太围了上来,介绍她们的“病史”.如今已过花甲之年的黄秀英,患有胆结石,被脊背疼痛和腰痛困扰好几年了.这两天疼得连饭都吃不下,“特别是油腻的东西,看见就想吐.”今年55岁的马德仙反复右侧腰痛也有8年时间了,只是断断续续到诊所买些消炎、止痛药,缓解暂时的疼痛,直到最近才查出来患有“右肾结石”.5月上旬,昆明市盘龙区人民医院的专家医疗队来到湾子村,为这里的231名村民免费体检,119人中被查出患有肾结石、肝内结石、高血压和胆囊炎等21种疾病,其中结石发病率高达18．5%.根据该院体检科所做的普通人群健康体检资料显示,结石病发病率一般为3％-4％.“湾子村的情况是非常罕见的.”昆明市盘龙区人民医院副院长范亚勤分析说,“从医学角度看,结石病的发病率除了与生活、饮食习惯有关之外,更重要的是与饮用水里的重金属成分有直接关系.”范亚勤同时强调,这仅仅是做简单B超得出来的结果,如果进一步做抽血化验、照X片等全面体检,“情况可能更为严峻”.湾子村村民小组长杨波说：“村子里大多数家庭处于贫困状态,健康意识淡薄,即使发现自己身体不舒服,也往往只能‘忍’和‘拖’,舍不得花钱到医院检查、治疗.”自今年以来,34岁的杨玉琼从脖子到脊椎整个背部每天都开始疼痛.“睡觉时都疼,有时如同针刺一样钻心地疼.”杨玉琼拼命忍住在眼眶里打转的泪花,“上一次医院得花上百块,哪有那么多钱!万一病情恶化,两个娃没着落呀,我的小女儿才3岁.”幸运的是,包括杨玉琼在内的10人已经被盘龙区人民医院列为免费治疗名单.水质超标是罪魁祸首究竟是什么原因造成这么多村民疾病缠身呢村民开始怀疑是村口唯一的那口井水惹的祸.据介绍,1976年前,湾子村有两口水井作为人畜饮水.1976年3月,云南省水文监测大队到该村打井勘探地矿,钻探出地下水,加之公路沿线几个村钻探地下水,导致原老井水量不足,逐渐干涸.尽管当时已经检测井水不符合国家饮用水标准,但这口地下水井还是成为当地农民的主要饮用水源至今.宜良县环保局办公室负责人说：“当时环保局也曾做过水质检测,认为不可以饮用,但是由于找不到其他水源,村民还是饮用了.”住在水井旁边的蓝春英指着水井告诉记者,这口井水如同“温泉”一样,常年是温热的,有时冬天更热.千多村民一年四季都是用这热水做饭、炒菜、饮用等.为了彻底弄清楚这口井水的质量,2004年11月初,村长杨波请宜良县环保局帮助做水样检测化验.宜良县环境监测站对各项水样指标与GB／T14848—93《地下水环境质量标准》Ⅲ类水标准和国家饮用水标准相关指标做了详细对照后,该站出具了这样一份检测报告：水样有异味,混浊度超标370％,氨氮含量超标100％,锰含量超标39％,重金属汞和锌等均有检出.报告结论显示：此水不能作为直接饮用水.如需作为饮用水,必需进行处理后方可饮用.宜良县水务局2005年4月22日下发的一份文件这样写到：“水质达不到饮水标准,严重威胁人民群众的身体健康.”检测报告出来后,村民们陷入了恐慌之中,甚至到了“谈水色变”的地步.他们认为造成那么多人生病和死亡的原因就是饮用水.而目前这口井水仍是全村人唯一的水源.46岁的汤惠芝挑着满满两桶水,神情忧伤地说：“我已经知道这水有毒性,可每天还不得不往家里挑3次水.没办法,总不能眼睁睁地渴死吧!”村民岳兴福说：“以前,我有喝冷水的习惯,看到检测报告后,我再也不敢喝冷水了.”但是,接受记者采访的宜良县环保局和狗街镇人民政府有关人士则认为,湾子村村民所患的疾病与水质没有直接联系.宜良县环境监察大队队长葛梁说,饮用水超标是很正常的,不能与疾病直接挂勾.宜良县副县长王健也表示：“区域性的疾病认定需要卫生部门经过科学的调查,统计出准确的数据,才能下结论.”资金缺乏就要牺牲农民健康吗在调查采访中,记者了解到,在村长杨波提交水质检测报告之前,狗街镇并不知道湾子村的“超标水”事件.党委书记常荣华接受采访时说：“镇辖区比较大,要详细、全面了解每个村的情况存在许多困难.”另一方面,常荣华介绍说,村民是否能喝上自来水,受水源、村民经济承受能力和村民是否支持三个因素影响.“由于财力问题,湾子村的饮水问题没有完全得到解决.”据该镇镇长袁绍祥介绍,镇政府从去年开始已经将各村的“人畜饮水和农田灌溉问题”列为工作的重点.目前已经累计投入了300多万元资金,重点解决4个山区村委会的饮水问题,村民基本喝上了自来水.与此同时,镇政府正和宜良县建设局洽谈解决包括湾子村在内的处于坝区的93个自然村的饮水问题,总投资估计需要1700万元.可是,棘手的问题是资金难以解决.“湾子村农民的人均收入处于中下水平,筹集几十万元的引水工程资金是非常困难的,镇政府也没有这么雄厚的经济实力.”袁绍祥说.无论如何,在村长杨波的努力下,湾子村的水质事件终于引起了各方的重视.昆明市宜良县县委书记王路生说：“宜良县委、县政府对湾子村饮用水卫生状况问题高度重视.已经责成相关部门进一步调查、核实此事,尽快解决湾子村村民的饮用水问题.”宜良县水务局已于4月22日专门下达了一份文件,其中写明：为彻底解决湾子村饮水安全问题,经规划需从二公里外山箐中引山泉水,投资51万元.29年的饮用水噩梦即将结束了,巨额的医疗费用又成为贫穷村民的心头之痛.人们不禁要问,村民付出的健康成本应该由谁来承担全国3亿农民的饮用水不达标据水利部门和卫生部门联合组织的一项调查显示,全国34%的农村人口饮用水不达标,也就是说3亿多人饮用不安全水,其中约有1．9亿人饮用水有害物质含量超标.“云南作为西部边疆地区,农村饮用水存在的问题不容忽视."云南省疾控中心有关人士认为.所谓饮水安全,专家认为应该包括四方面的内容：一是水量,要保证在一定时间内,有一定量的水量供应；二是水质,国家有一系列的指标,只有达到这些指标,水才能饮用；三是保证率,就是在较长一段时间内,保证一定量的供应,包括枯水期和干旱的年份；四是方便程度,即从取水点到家必须在一定距离之内.这四个标准,一个达不到,就不能称为安全水.有关资料显示,目前全球每6人中有1人不能持续获得安全饮用水,发展中国家80％的发病及死亡与水有关.在我国,通过饮水发生和传播的疾病就有50多种.为了让广大农民喝上“放心水”,我国采取了许多措施,着力解决农村饮用水安全问题,特别是自2000年提出分阶段解决农村饮水困难目标5年来,国家共安排国债资金98亿元,加上各级地方政府的配套资金和群众自筹,总投入约180亿多元,共建成各类饮水工程80多万处,5700多万农村人口从此告别饮水难.今年3月23日,温 * * * * 主持召开国务院常务会议,审议并原则通过《2005—2006年农村饮水安全应急工程规划》,给广大农民带来了福音“十一五”期间我国还将重点解决高氟水、高砷水、苦咸水、污染水等饮用水水质不达标以及局部地区饮用水供应严重不足的问题,到2010年,使无法得到或负担不起安全饮用水的农村居民比例降低三分之一,到2020年,使农村居民饮水达到安全或基本安全,3亿农村居民将喝上放心水.

就给定资料所反映的主要问题,用1200字左右的篇幅,自拟标题进行论述.要求中心明确,内容充实,论述深刻,有说服力.(50分)

查看答案

脂溶性药物在老年人体内Vd的变化是（） A.对老年人无影响 B.对男性影响较大，对女

题目：

答案：