试题与答案

胃溃疡行胃大部切除术,一般应切除胃容积的() A.30%~40% B.60%~70%

题型:单项选择题 A1/A2型题

题目:

胃溃疡行胃大部切除术,一般应切除胃容积的()

A.30%~40%

B.60%~70%

C.40%~50%

D.70%~80%

E.50%~60%

答案:

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病历摘要:患者,女,36岁,儿童时期曾有反复右耳流脓病史,后停止流脓近30年,但右耳听力下降,偶伴耳鸣,无眩晕。近一月来出现右耳流脓,有臭味,脓性液中偶伴血丝。近一周来脓液减少,但三天前早上醒来时突发剧烈眩晕,头位运动时加重,伴有恶心、呕吐。急诊入院。患者因无法坐起,故侧卧位在耳窥镜下操作,外耳道有少许脓液,拭净后见松弛部红色肉芽样组织,堵塞外耳道约三分之二。音叉检查:C256Weber偏左,Rinner'stest右耳(+)左耳(-)。Schwabach'stest左耳延长。

对于外半规管瘘,以下处理哪些是正确的:提示:术前CT显示外半规管瘘,术中证实病灶为胆脂瘤()

A.开放式乳突切开术

B.闭合式乳突切开术

C.外半规管瘘处的胆脂瘤上皮保留

D.去除外半规管瘘处的胆脂瘤上皮,取筋膜覆盖

E.去除外半规管瘘处的胆脂瘤上皮,取筋膜覆盖后,外压骨粉

F.如对侧耳无听力者,可以保存患册水平半规管瘘口处的胆脂瘤上皮,术后定期复查

G.胆脂瘤上皮去除后,见瘘管存在,用刮匙刮除半规管内胆脂瘤周围的少许骨质,再行修补

H.去除胆脂瘤上皮后,行半规管切除术

I.可以一期重建听骨链

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