试题与答案

《牧马图》

题型:名词解释

题目:

《牧马图》

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参考答案:22

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题型:多项选择题 案例分析题

患儿,女,4岁,因"反复呼吸道感染伴气促、活动耐量下降半年"来诊。查体:体温38.2℃,呼吸42次/分,心率130次/分,血压115/62mmHg,发育不良,口唇无紫绀,心律齐,P2亢进,胸骨左缘第二肋间可闻及2/6级连续性杂音,双下肺闻及湿啰音,下肢无水肿。

(提示经一周治疗后,患儿肺部炎症消失。超声心动图:可见主肺动脉近端间隔约15mm缺损,距肺动脉分叉处较远,主肺动脉内可探及双期血流信号,肺动脉明显增粗,三尖瓣少中量反流。右心导管示:股动脉血氧饱和度92%,肺动脉压93/35mmHg全肺阻力12.3Wood单位,吸氧后股动脉血氧饱和度96.8%,全肺阻力降至8.9WoodU。)关于患儿的诊断和进一步治疗,下列说法正确的是()

A.患儿诊断为动脉导管未闭,重度肺动脉高压,三尖瓣关闭不全

B.患儿诊断为MoriⅠ型主肺动脉间隔缺损,重度肺动脉高压,三尖瓣关闭不全

C.患儿诊断为MoriⅡ型主肺动脉间隔缺损,重度肺动脉高压,三尖瓣关闭不全

D.应直接行手术治疗矫治畸形

E.应口服波生坦、西地那非等药物,期间给予吸氧、强心利尿等治疗,3~6个月后复查右心导管检查,如肺阻力仍无明显下降,应给予保守治疗

F.患儿如无法行手术矫治畸形,最终可行心肺移植术治疗

G.手术后应继续服用波生坦、西地那非等药物治疗,并定期复查

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