题目：
男装卸工，40岁，腰扭伤，经治疗腰痛缓解，但仍有左下肢麻痛并放射，查体：腰背肌痉挛，沿坐骨神经走行有压痛，直腿抬高试验阳性
最可能的诊断是
A．腰部棘上韧带炎
B．腰椎结核
C．腰椎骨髓炎
D．单纯坐骨神经痛
E．腰间盘突出症
答案：
参考答案：E
解析： 患者常有外伤史或腰部反复疼痛和扭伤史：下腰部或腰骶部疼痛，反复发作，常伴臀部感应痛，呈放射性，由臀部、大腿后外侧、小腿外侧至足跟部或足背。咳嗽、喷嚏、用力排便等使腹压增加的动作均可加重疼痛；突出间隙的棘上韧带或棘突旁有压痛，直腿抬高试验和加强试验阳性。
