登革出血热尤其易与下列哪些疾病相混淆（） A.黄疸出血型钩端螺旋体病 B.败血症 C

张珊受单位领导委派赴上海出差，途中将长沙至上海的火车票遗失，无法报账。请问下列处理方法正确的是（）。

A.售票单位开具证明，加盖公章，张珊单位会计科长和单位领导批准后，代作原始凭证

B.张珊写出书面报告，说明情况，会计机构负责人和单位负责人批准后，代作原始凭证

C.售票单位开具证明，并经售票单位会计机构负责人和单位领导批准后，代作原始凭证

D.由张珊写出详细情况，加盖售票单位公章，经会计机构负责人和单位领导批准后，代作原始凭证

病历摘要：患者女性，52岁。一周前洗澡时无意发现左 * * 外上方有一蚕豆大小的肿块，无任何自觉症状，亦未经处理即来院就诊。查体：两侧 * * 大小对称，无外形改变，无 * * 溢液，左乳外上象限可触及一个2.5cm×3cm质硬肿块，边缘不清，表面不光滑，活动度一般，同侧腋窝扪及两个可推动的淋巴结。

* * 癌手术后加强伤口护理的措施包括（）提示：病人在全麻下行保留 * * 的 * * 癌切除术

A.密切观察生命体征的变化

B.手术部位用弹性绷带加压包扎

C.为防止皮瓣下积液，只要不影响呼吸，包扎应越紧越好

D.患肢手指发麻、皮温下降时需调整绷带的松紧度

E.确保引流管维持在有效的负压引流状态

F.引流管不慎脱出后应小心放回

G.每天更换伤口引流管

H.每天观察记录引流情况

以下（）不为标示牌的四类之一

A、禁止类

B、警告类

C、准许类

D、强迫类

商业汇票的开户行在对付款人发出付款通知（）日内，收到付款人的拒绝付款证明，按委托收款拒绝付款的手续处理。

A.1

B.2

C.3

D.5

经产妇，36岁，孕4产1，3年前因中央性前置胎盘行子宫体部剖宫产术。现孕35周，下腹疼痛5小时，来院就诊途中产妇突然晕厥，意识尚清醒，5分钟后至急诊室。查体：血压60/30mmHg，脉搏120次/分，贫血貌，腹部膨隆，移动性浊音(+)，子宫轮廓不清楚，腹部可清楚触及胎体，胎心消失。

该患者最可能的诊断是

A．胎盘早剥

B．先兆早产

C．先兆子宫破裂

D．子宫破裂

E．妊娠合并急性阑尾炎