女性，32岁。因不明原因发热2周来院门诊。体检：心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎入院感

三、本大题共4小题，18分。阅读下面的文字，完成后面题目。

汉唐雄风解

踏着历史的青苔与蔓草，不妨去仔细找寻解读历史开放的奥秘。

盛唐之音，掀开中国古代历史最为灿烂夺目的篇章，结束百年内乱，“均田制”经济改革促成政治、财经、军事的全面昌盛，边塞军功频传，从上层高官门第到市井寒士，为国立功的荣耀感弥漫社会。东征西讨，大破突厥，融合吐蕃，招安回纥，连文人也争相出入边塞，著名大诗人几乎没有不亲历大汉边关的，习武戍边蔚为时尚。“宁为百夫长，胜作一书生”（杨炯），豪迈雄风，跃然诗行，哪里去找半点秀才议政的文弱相？

雄风呼啸，开放的中外交流才是其辉煌动人的乐章——

雄风既振，随之而来的是无所畏惧的交流与革新，诚招“海外”客商东来，引来“外资企业”落户。且看，“落花踏尽游何处？笑入胡姬酒肆中”，胡姬酒肆的异域风味，兴许可媲美于今日北京城的美国肯德基。中原不乏美味，能教西餐中原开店铺，能容异国女仕掌酒店？足见引进开放胸襟的博大宽广。

雄风既振，随之而来的是无所畏惧的引进吸收与创造，让中国文化与西洋之风融汇璀璨的盛唐之音。“西域之音乃亡国之音，奈何遣我用耶”(隋文帝)，前朝陈见，一反无豫，胡乐入汉，成了宫廷市井的“流行音乐”。“拨拨弦弦意不同，胡啼番语两玲珑”(李白)，异国曲调汹涌，龟兹乐、天竺乐、波斯乐、西凉乐、高昌乐、骠国乐尽入“雅”、“颂”。胡旋舞流行朝野，纵横跳跃，旋转如风，不再只独行玉步轻摇，不再只有杨柳扶风，华夏传统舞与西洋“现代舞”交辉，弄得长安“伎进胡音务胡乐”，“京城人人学圆转”，几近前时迪斯科。

雄风既振，随之而来的是华夏文化的大发扬，大传播，大发展。亚、非、欧学子跋涉求学，使“国子监”爆满，“汉学之盛，近古未有”。西来的“刹那”“众生”“契机”“活泼”等外语词儿也由此汉化，影响汉语八百载。域外新潮摩登打扮更风行，“女为胡妇学胡妆”，喇叭裤百叠裙，胡服胡饰竞纷泊，甚为时髦，好比今日FASHION装。

惟独开放，汉唐才那么从容安详，后世功泽才那么久远。人笑马嘶，四海商贾毕至，是汉唐超乎寻常的生命力所在，是健全的历史性烙印下的重重印记。雄风与开放同在，开放与雄风并行，而开放与雄风同源于汉民族思维力的强健。

从一个已逝去的汉唐历史背影，是否可得出一个人文层面上的结论：生命潜能的不断张扬，是雄风既振的前提。封闭是懦弱萎琐的标记，而懦弱与萎缩是生命枯萎的前奏。巍巍华夏的不竭雄风，源于斯、长于斯。

⒓下列对“历史开放的奥秘”的理解最准确的一项是（   ）（3分）

A．源于汉民族强健思维力的开放意识谱写了中外交流最辉煌动人的乐章。

B．生命潜能的不断张扬是巍巍华夏文明绵长不竭的永恒动力。

C．隋文帝排斥外来文化，固步自封、懦弱畏缩导致了隋帝国的昙花一现。

D．中华大地在挥去封闭、懦弱与畏缩之后必然会迈向开放、雄健与张扬。

⒔下列不能体现“汉唐雄风”“辉煌动人”的两项是（  ）（6分）

A．“均田制”促成政治、财经、军事的全面昌盛。

B．引进开放胸襟博大宽广，诚招“海外”客商东来，引来“外资企业”落户。

C．一反前朝陈见，中国文化与西洋之风融汇，胡乐成了宫廷市井的“流行音乐”。

D．雄风与开放同在，开放与雄风并行，而开放与雄风同源于汉民族思维力的强健。

E. 亚、非、欧学子跨涉求学，使“国子监”学舍爆满，“汉学之盛，近古未有”。

⒕文章多层面阐述了汉唐雄风，请简要概括汉唐雄风的特征与表现。（4分）

答：                                                                                 

⒖文章结尾由汉唐历史得出一人文层面的结论：生命潜能的不断张扬，是雄风既振的前提。封闭是懦弱萎琐的标记，而懦弱与萎缩是生命枯萎的前奏。巍巍华夏的不竭雄风，源于斯、长于斯。你是否认同这一结论，请结合现实谈谈你对这一结论的理解。（5分）

答：                                                                                 

对丙米嗪的叙述，下列错误的是：

A．使脑内突触间隙NA浓度提高

B．使抑郁症患者情绪提高、精神振奋

C．使正常人集中注意力，提高思维能力

D．起效缓慢，不作应急治疗

E．能阻断M胆碱受体

呼吸运动的观察包括（）

A.呼吸类型

B.呼吸频率

C.呼吸幅度

D.呼吸节律

E.胸腹呼吸是否同步

过敏性休克首选药物为（）

A.去甲肾上腺素

B.肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.多巴胺

E.麻黄碱

老年痴呆是一种严重的中枢神经系统退行性疾病。研究表明，病人的神经细胞外β淀粉样蛋白（Aβ）沉积，这种物质的沉积会损坏周围神经细胞膜和线粒体膜，导致神经细胞的损伤。下图表示两类神经元及突触的差异，请回答：

研究发现，病变个体中Aβ的沉积使突触小体中线粒体损伤，引起乙酰胆碱（一种神经递质）的合成和释放量（），兴奋在神经细胞之间的传递速率（），病人表现出记忆障碍。