试题与答案

男性,49岁。发热、咳嗽近2周,痰少,色偶黄,伴胸闷。2天来出现咯血就诊,多为满口鲜

题型:单项选择题 A3型题

题目:

男性,49岁。发热、咳嗽近2周,痰少,色偶黄,伴胸闷。2天来出现咯血就诊,多为满口鲜血,每日约50ml。体检:右上肺叩浊,呼吸音低,闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成,空洞直径约2.5cm,洞壁光整,未见液平。

假设信息:如果仍没有确诊证据,但倾向于肺结核,而肺癌不能排除临床处理应采取()

A.不作特殊处理,严密医学观察

B.试验性抗结核治疗不短于3个月

C.试验性抗结核治疗1个月,随访胸片和有关检查

D.手术治疗

E.抗结核化学治疗联合小剂量抗癌化学治疗

答案:

参考答案:C

解析:大咯血的最大危险是窒息或肺泡被血块填塞,引起急性缺氧,故治疗重点在于预防和处理此种并发症。止血显然是重要的,但目前尚无特效止血药物。保证有效血容量亦属重要,但大咯血较少引起循环衰竭。

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