题型:单项选择题 祁先生,36岁,车祸中钢棒刺伤其左腋下,出现烦躁不安,呼吸困难,口唇发绀,左腋下胸壁有伤口,呼吸时能听到空气出入伤口的“嘶嘶”响声,气管向健侧移位,患侧胸部叩诊鼓音。最重要的护理诊断/问题是( )。A.疼痛B.皮肤完整性受损C.清理呼吸形态D.低效型呼吸形态E.有感染的危险 查看答案