题目：
患者，男，66岁，因胸骨后疼痛2d，出冷汗，皮肤凉 1h来院就诊。测BP10.6/6.6kPa(80/50mmHg)。 ECG示V1-6，I、aVL导联的ST段明显抬高，并有深而宽的Q波。血清CK-MB峰高出正常的12倍。
该患者突然出现心尖区响亮的收缩期杂音，无震颤，心力衰竭明显加重，最可能的原因是
A．室壁膨胀瘤
B．左心室扩大二尖瓣关闭不全
C．合并亚急性感染性心内膜炎
D． * * 肌功能失调或断裂
E．室间隔穿孔
答案：
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