题目：
患者，男，32岁，工人，餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16/9kPa(120/70mmHg)，腹平，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。
患者行立位腹平片检查：未见膈下游离气体，应考虑什么诊断
A．肝破裂
B．乙状结肠穿孔
C．结肠肝曲肿瘤破裂
D．胆囊穿孔
E．胃十二指肠溃疡穿孔
答案：
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