试题与答案

女性,59岁,因面部剧烈疼痛而来门诊求治。疼痛从右侧口角开始,放射至右外眦部,呈刀割

题型:单项选择题

题目:

女性,59岁,因面部剧烈疼痛而来门诊求治。疼痛从右侧口角开始,放射至右外眦部,呈刀割样或撕裂样,呈爆发性,每次发作数秒钟,并常为说话、刷牙或咀嚼所触发。

此种疼痛形式不可能见于

A.多发性硬化

B.小脑脑桥角部脑膜瘤

C.颅后窝动脉瘤

D.听神经瘤

E.面神经麻痹

答案:

参考答案:E

解析:此病人疼痛从右侧口角开始,放射至右外眦部,为三叉神经上颌支的支配区,三叉神经眼支的支配区是眼角以上面部,三叉神经下颌支的支配区是口角以下面部;由于疼痛部位是三叉神经支配区,呈典型的刀割或撕裂样,有发作诱因,每次仅数秒钟,这些都支持诊断为三叉神经痛;此种疼痛形式偶可见于多发性硬化和原发性或转移性颅底肿瘤等,因此解题中所列前四种疾病均可偶见此种疼痛形式,而面神经麻痹不会有。

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A.470

B.376

C.521

D.863

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