，12岁。1个月前无明显诱因出现左胫骨近端肿痛，逐渐加重，皮肤表面静脉怒张，皮温增高

引起菌群失调的原因是

A．正常菌群的增殖方式明显改变

B．正常菌群的遗传特异性明显改变

C．微生态制剂的大量使用

D．正常菌群的耐药性明显改变

E．正常菌群的组成和数量明显改变

一般资料：求助者，一对夫妇，均是大学教师，女儿18岁，高三学生，为女儿前来咨询。案例介绍：夫妇二人只有这么一个女儿，女儿是两个人的乐趣，孩子从小聪慧，听话，在学校里也遵守纪律，各方面表现都很优秀。但是在高二的时候喜欢上班里的一名男孩，俩人确定了恋爱关系，经常出去约会。眼看就要高考了，女儿也知道现在要收收心好好复习功课，不能因为早恋放弃学业，因此准备放弃谈恋爱。但是女儿忘不了该男孩，为此情绪非常低落，烦躁不安，整天魂不守舍的，上课无法集中精神，记不住知识，还经常因为一点小事发脾气，晚上多梦，成绩迅速下滑。夫妇两人对此非常着急，采用了各种手段，都没有改变女儿的现状，现在夫妇二人感觉力不从心，疲惫不堪，失眠，晚上睡不着觉时还会讨论怎么引导孩子，对其他事情都失去了兴趣。经人介绍俩人来做心理咨询，解决女儿目前的困境。心理咨询师观察了解到的情况：夫妇二人在教育事业上都取得了一定的成就，两个人都是教授级教师。二人对女儿的期望很高，对女儿的各项要求都很严格，望女成风心切。

如果该夫妇诚恳地请求咨询师到其家中帮助自己的女儿，心理咨询师适当的做法是（）。

A.请示上级咨询师

B.应邀前往

C.与咨询师同行讨论

D.婉言谢绝

构成传染病流行的3个环节是（）。

A.传染源、宿主、传播途径

B.传染源、传播途径、机体

C.传染源、传播途径、环境

D.传染源、传播途径、自然环境

E.传染源、传播途径、易感人群

合理用药的原则有( )

A．安全

B．经济

C．有效

D．快速

E．适当

使用扣板扣件时，正线半径在800m及以下和站线半径在450m以下的曲线地段，钢轨外侧应使用（）。