试题与答案

男性,65岁,高热3天,昏迷1天。尿酮体(-),血糖38mmol/L,血钠155mm

题型:单项选择题 案例分析题

题目:

男性,65岁,高热3天,昏迷1天。尿酮体(-),血糖38mmol/L,血钠155mmol/L,血浆渗透压340mmol/L,尿素氮13.5mmol/L

以下治疗原则对此患者正确的是()

A.积极补液,补充大量低渗液为主,纠正脱水

B.及时使用胰岛素,血糖降至13.9mmol/L,改输5%葡萄糖+胰岛素

C.积极补碱,尽快纠正酸中毒

D.严密观察血钠,防治高血钠

E.查找感染灶,积极治疗感染

答案:

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参考答案:错

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题型:单项选择题 A3/A4型题

女,18岁,发热、右下腹痛半年,有慢性腹泻史,无脓血便。3年前患浸润型肺结核,已治愈。月经正常。

辅助检查:ESR48mm/h,Hb90g/L,PPD皮试弱阳性,血清溶菌酶浓度升高。肝脾及子宫附件B超正常。钡灌肠示回肠末段及邻近升结肠呈细条状钡影,有铺路石样充填缺损。最可能的诊断是()

A.卵巢囊肿

B.肠结核

C.溃疡性结肠炎

D.盲肠癌

E.克罗恩病

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