试题与答案

患者男,20岁。咽痛、咳嗽、发热,1周后发现尿色红,眼睑水肿,尿量1000ml/24

题型:单项选择题 A1/A2型题

题目:

患者男,20岁。咽痛、咳嗽、发热,1周后发现尿色红,眼睑水肿,尿量1000ml/24h。体检:全身皮肤未见皮疹,血压150/100mmHg。化验:尿蛋白(++),红细胞50~60个/HP,血清蛋白32g/L,血肌酐123μmol/L。

按上述治疗2个月后,病情无好转,血肌酐300μmol/L.对诊断最有价值的进一步检查是()

A.清洁中段尿培养

B.肾穿刺活检

C.肾脏ECT

D.肾脏B型超声

E.PET

答案:

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参考答案:A, B, C, D

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题型:单项选择题

女性,因腰疼2个月就诊,腰椎摄片示腰椎压缩性骨折,化验:尿常规糖(+),蛋白(+),血糖正常,血钠、钾、钙、磷均偏低,血氯增高,COCP17mmol/L。尿pH5.5,纠正酸中毒后测尿碳酸氢钠排出分数为18%,尿蛋白圆盘电泳为低分子蛋白尿,肾功能正常,氯化铵负荷试验阴性(正常曲线表现)。最可能的诊断是()

A.肾小管酸中毒Ⅰ型

B.肾小管酸中毒Ⅱ型

C.肾小管酸中毒Ⅲ型

D.肾小管酸中毒Ⅳ型

E.范科尼(Fanconi)综合征

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