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古诗鉴赏（8分）   

题葡萄图    徐　渭①

半生落魄已成翁，独立书斋啸晚风。

笔底明珠无处卖，闲抛闲掷野藤中。

【注】 ①徐渭(1521～1593)，明代杰出的书画家、文学家。字文长，号天池山人，晚年号青藤道士。性情放纵，屡试不第。

(1)诗人是一个什么样的形象？请联系具体诗句作简要分析。(4分)

(2)作者选取的“明珠”这一意象意蕴丰富，请结合全诗内容分析鉴赏。（4分）

患者女，33岁，因“产后无乳、闭经、性欲减退，伴乏力、嗜睡、食欲减退、体位性头晕6年”来诊。患者6年前分娩时有大出血史。查体：P58次/min，BP92/64mmHg；毛发稀疏，双 * * 萎缩。

其可能的诊断是（提示实验室检查：血ACTH、皮质醇、FT₄、雌二醇降低，TSH、FSH及LH为正常值低限，血钠134mmol/L。B超：子宫体积缩小。）（）。

A.Addison病

B.卵巢功能早衰

C.原发性性腺功能减退

D.腺垂体功能减退症

E.先天性肾上腺皮质增生

F.Sheehan综合征

G.Nelson综合征

工质的内能是由它的温度和压力决定的。

中国古代哲学家老子说“‘凿户牖以为室，当其无，有室之用”是指建筑艺术的（）

A.科学性

B.适用性

C.艺术性

D.文化性

评价老年人尿失禁需掌握如下信息，除了（）

A.遗尿史

B.吸烟史

C.生活自理情况

D.是否使用镇静药

E.有无慢性便秘