试题与答案

男性,46岁。饮酒后出现中上腹部持续性疼痛12小时,呕吐两次。体温:37.8℃,上腹

题型:单项选择题 案例分析题

题目:

男性,46岁。饮酒后出现中上腹部持续性疼痛12小时,呕吐两次。体温:37.8℃,上腹部偏左压痛。

如4周后,体温升至39.8℃,上腹部出现包块,压痛,应考虑下列哪种情况()

A.急性胆囊炎

B.败血症

C.胰腺假性囊肿

D.膈下脓肿

E.胰腺脓肿

答案:

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参考答案:A, B, C, D, E

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题型:多项选择题 案例分析题

患者女,13个月,因“发热2d,呕吐1d,尿少、精神差6h”来诊。既往健康。查体:T38.5℃,P158次/min,R35次/min,BP80/30mmHg;体重10kg;意识清楚,精神差,营养发育好,皮肤弹性好;颈软;双肺呼吸音清;心音有力,律齐;腹胀,肝肋下2cm,质软,脾肋下未及,肠鸣音减弱;股动脉搏动减弱,足背动脉搏动未及,四肢肌张力下降,肢体冷,CRT4s;右前臂和脐周各1处出血性皮疹及淤斑。

目前应主要考虑的疾病有(提示经上述治疗和处理后,患者仍然精神差,恶心、呕吐、少尿,末梢循环差,上肢及腹部多处出现皮疹。实验室检查:Hb105g/L,WBC26.4×109/L,N0.85,L0.10,PLT50×10/L;PT22s,APTT110s,D-二聚体3.0,FIB1.5g/L,COCP10mmol/L;血糖1.2mmol/L;皮疹涂片见革兰染色阴性双球菌。)()

A.原发性腹膜炎

B.流行性脑脊髓膜炎

C.DIC

D.心功能不全

E.酸中毒

F.低血糖

G.脓毒性休克

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