试题与答案

患者男性,42岁。乙型肝炎病史十余年,近来右上腹不适,腹胀。超声表现右叶缩小,左叶增

题型:单项选择题 案例分析题

题目:

患者男性,42岁。乙型肝炎病史十余年,近来右上腹不适,腹胀。超声表现右叶缩小,左叶增大,肝被膜不光滑,实质回声增粗增强,欠均匀,肝静脉细窄,走行迂曲,管壁不平整。

门静脉内径14mm,门静脉内可见栓子形成,此时需要鉴别的是()。

A.门静脉血栓和癌栓

B.门静脉扩张和门静脉海绵窦样变

C.门静脉有否高压

D.病毒性肝硬化和酒精性肝硬化

E.肝硬化和慢性肝炎

答案:

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参考答案:B

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男性,25岁,持续发热10天,开始为38℃左右,5天后持续高热39~40℃,伴腹胀和轻度腹泻。体检:体温40℃,呼吸26次/分,脉搏86次/分,精神淡漠。双肺无异常。心率86次/分,律齐,第一心音偏低。腹胀、无压痛.肝右肋下2cm,软,脾左肋下1cm。血白细胞300×109/L,中性粒细胞75%,嗜酸性粒细胞0,单核细胞5%,淋巴细胞20%。最可能的诊断是().

A.菌痢 

B.伤寒、副伤寒 

C.结缔组织病 

D.结核病 

E.风湿热

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