试题与答案

女性,39岁。右股骨干骨折,经治疗后2年仍有短缩畸形和反常活动。X线检查发现两骨折端

题型:单项选择题 A1/A2型题

题目:

女性,39岁。右股骨干骨折,经治疗后2年仍有短缩畸形和反常活动。X线检查发现两骨折端已被硬化骨封闭。目前应采取的治疗是()。

A.加强营养,促进骨愈合

B.手法复位,石膏外固定

C.手法复位,牵引固定

D.加强功能锻炼

E.手术切除硬化骨,植骨加钢板固定,加牢固外固定

答案:

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参考答案:C

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题型:问答题 案例分析题

慢性肾小球肾炎病例:

急性肾小球肾炎

病例摘要:男性,18岁,学生,因半个月来咽部不适,5天来水肿、少尿来诊。

患者于半个月前着凉后感咽部不适,轻度干咳,无发热,自服感冒药无好转。5天前发现双眼睑水肿,晨起时明显,并感双腿发胀,同时尿量减少,尿色较红。于外院化验尿蛋白(++),尿RBC和WBC不详,血压增高,口服“保肾康”后无变化来诊。发病以来饮食和睡眠可,无尿频、尿急、尿痛,无关节痛、皮疹、脱发和口腔溃疡,大便正常,体重半个月来增加4kg。

既往体健,无高血压和肾脏病史,无药物过敏史。无烟酒嗜好,家族中无高血压病患者。

查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP155/95mmHg。

一般情况可,无皮疹,浅表淋巴结无肿大,双眼睑水肿,巩膜无黄染,咽充血(+),扁桃体不大,心肺(-),腹平软,肝脾肋下未触及,移动性浊音(-),双肾区无叩击痛,双下肢轻度凹陷性水肿。

实验室检查:Hb142g/L,WBC9.2×109/L,N76%,L24%,PLT220×109/L;尿蛋白(++),WBC0~1/HP,RBC20~30/HP,偶见颗粒管型,24小时尿蛋白定量3.0g;血ALB35.5g/L,BUN8.5mmol/L,Cr140μmol/L,Ccr60ml/min,血IgG、IgA、IgM均正常,C30.5g/L。ASO效价大于1:400,乙肝两对半(-)。

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