试题与答案

男孩,5岁,发热12天,伴刺激性干咳,门诊使用阿莫西林、头孢噻吩治疗6天,无好转。查

题型:单项选择题 A2型题

题目:

男孩,5岁,发热12天,伴刺激性干咳,门诊使用阿莫西林、头孢噻吩治疗6天,无好转。查体:精神尚可,呼吸稍促,右下肺可闻及少许湿啰音,X线两肺下部呈云雾状浸润影。最可能的诊断是()

A.金黄色葡萄球菌肺炎

B.腺病毒肺炎

C.肺结核

D.支原体肺炎

E.大叶性肺炎

答案:

参考答案:D

解析:患儿发热、咳嗽较剧烈,X线显示较临床体征显著,且使用阿莫西林、头孢噻吩治疗6天无效,支原体肺炎可能性大;感染中毒症状不重,青霉素类、头孢菌素药物治疗无效及X线结果不支持金黄色葡萄球菌肺炎或大叶性肺炎;患儿结核中毒症状不明显及X线结果不支持肺结核。患儿为学龄前儿童,无嗜睡、精神萎靡、喘憋等表现,腺病毒肺炎可能性小。

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题型:单项选择题 案例分析题

女性,35岁,反复出现黏液脓血便3年,近1周来上述症状再发,伴有腹痛,里急后重,低热,乏力和膝关节痛,体检:轻度贫血貌,双小腿前侧可见结节性红斑,腹软,左下腹有压痛,未触及包块,肠鸣音活跃。化验:大便常规有大量脓细胞和红细胞,血沉30mm/h。

要确定诊断,首选的检查是()。

A.腹部B超

B.下消化道造影

C.钡剂灌肠

D.纤维结肠镜

E.腹部CT

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