患者，男性，38岁，对称性全身小关节肿痛反复发作5年，有晨僵，热水浸泡后减轻。化验：

（10分）旅游地理

阅读材料，完成下列要求。

材料一 墨脱县地处雅鲁藏布江下游，属亚热带湿润气候，年降水量为2000毫米左右。地势由北向南急剧下降。2013年10月31日，墨脱公路通车仪式在波密至墨脱县80公里处举行，宣告中国最后一条未通公路的县正式通车。  

材料二 下图 “墨脱旅行示意图”。 

（1）依据图文材料，分析墨脱县发展旅游业的有利条件。（6分）

（2）推测游客在墨脱旅行过程中可能遇到的安全问题。（4分）

旅行社应将旅行社业务经营许可证的副本和营业执照一起悬挂于营业场所的显要位置，以备有关部门检查和旅游者、其他企业识别。 ( )

患者，男，40岁。既往有心肌梗死病史。近日心胸疼痛，如刺如绞，痛有定处，入夜为甚，甚则心痛彻背，背痛彻心，伴有胸闷，日久不愈，舌质紫暗，有瘀斑，苔薄，脉弦涩。治疗应首先考虑的方剂是（）。

A.柴胡疏肝散

B.血府逐瘀汤

C.栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤

D.枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤

E.生脉散合人参养荣汤

下列不属于针灸治疗原则的是（）。

A.调整阴阳

B.局部与整体

C.沟通内外

D.补虚与泻实

E.清热与散寒

较大事故和一般事故应由（）部门组织事故调查组进行调查。