试题与答案

咳大量脓性痰见于() A.支气管扩张 B.支原体肺炎 C.充血性心力衰竭 D.慢性支

题型:单项选择题

题目:

咳大量脓性痰见于()

A.支气管扩张

B.支原体肺炎

C.充血性心力衰竭

D.慢性支气管炎

E.细支气管肺泡癌

答案:

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参考答案:B

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题型:多项选择题 案例分析题

病历摘要:患者女性,52岁,因“烦渴、多尿、多饮、乏力1周,头痛、嗜睡1天”于2006年5月26日收入内分泌科住院,既往无高血压、冠心病等心脏病史。入院后急查尿常规示:尿糖、尿酮体均阳性。快速血糖20.7mmol/L,血气分析:PH7.20,PaO290mmHg,PaCO230mmHg,BE-20mmol/L,HCO316mmol/L。血K4.1mmol/L,Na133mmol/L,Cl89mmol/L。2006年5月27日13时鼻饲后患者突发呛咳并呼吸困难进行性加重,与体位改变无关,呼吸深快、费力,伴焦虑、出汗及胸部紧束感,经予面罩高浓度给氧后症状无法缓解。体查:T38.8℃,BP120/80mmHg,P120bpm,R45bpm,嗜睡状,平卧位,呼吸深快,双肺可闻及少量细湿性啰音和闻及吸气相干啰音。心率120bpm,律齐,未闻及杂音。

提示:约5时许行支气管镜引导下经鼻气管插管接呼吸机行有创机械通气治疗。该患者行机械通气治疗的主要策略中以下哪些是正确的?()

 

A.加用适当PEEP,一般为8~18cmH2O水平

B.小潮气量通气(6~8ml/kg)

C.加用低水平PEEP,一般5cmH2O左右

D.一般潮气量水平(12~15cmH2O)

E.反比通气

F.纯氧吸会导致肺损伤,故不能应用FiO2100%治疗,即使患者SaO2<90%

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