试题与答案

男性,40岁。餐后出现上腹部剧痛伴畏寒、发热、频繁呕吐30小时入院。查体:T39℃,

题型:单项选择题 案例分析题

题目:

男性,40岁。餐后出现上腹部剧痛伴畏寒、发热、频繁呕吐30小时入院。查体:T39℃,P120次/分,R28次/分,BP80/50mmHg,体重60kg。急性痛苦面容,被迫体位,烦躁不安,表情淡漠,皮肤、巩膜轻度黄染,眼眶凹陷,唇干,四肢较冷,口唇有轻度发绀。腹胀,腹式呼吸存在,右中上及下腹部肌紧张,压痛、反跳痛明显,以右上腹为甚,Murphy征(+),肠鸣音弱。实验室检查:RBC2.42×1012/L,Hb71g/L,WBC13.8×109/L,N86%,尿常规:BUG(++),BIL(+)。肝功能检查:TBIL74μmol/L,DBIL54μmol/L,IBIL20μmol/L,ALT6IU/L。血清淀粉酶:148U。血生化检查:血K+3.07mmol/L,Na+130mmol/L,TCO29mmol/L,BUN7.9mmol/L。

患者在治疗过程中,最重要的措施是()。

A.纠正水钠代谢失调,采取先盐后糖,糖盐交替,必要时补充胶体液

B.必须根据临床表现、尿量等调整补液量、速度和种类

C.避免输液过多、过快

D.每日复查电解质和动脉血气分析,及时调整治疗

E.积极治疗原发病

答案:

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参考答案:C

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题型:综合

阅读下列材料,回答问题。

小麦干热风是小麦生长发育后期的一种高温低湿并伴有一定风力的农业气象灾害。一般发生在初夏季节,是我国北方冬麦区小麦生产中主要的气象灾害之一。小麦在干热风过程中,蒸腾强度增大,水分供需失调,正常的生理活动受到抑制或破坏,促使小麦灌浆期缩短,千粒重下降,严重时可使小麦青干逼熟。

(1)说明干热风对我国北方冬麦区小麦生产的危害,并分析干热风形成原因。(9分)

(2)为减少干热风带来的危害,当地政府应采取哪些具体措施。(6分)

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