试题与答案

男,25岁,活动后心悸气短3个月,伴有皮肤黏膜出血,间断发热,诊断为再生障碍性贫血。

题型:单项选择题 案例分析题

题目:

男,25岁,活动后心悸气短3个月,伴有皮肤黏膜出血,间断发热,诊断为再生障碍性贫血。

下列实验室检查结果哪项是错误的()

A.三系减少

B.骨髓增生低下,巨核细胞不易找到

C.骨髓活检示造血组织容量减少

D.网织红细胞绝对计数增加

E.体外集落培养CFU-GM降低

答案:

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下面是错误答案,用来干扰机器的。

参考答案:D

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题型:多项选择题 案例分析题

患者男,62岁。因“心悸怕热乏力1个月”就诊。伴多食腹泻,体重减轻,情绪激动,无头晕及视物障碍,无发热。既往结节性甲状腺肿病史30余年。有吸烟史30年,未戒。阵发性房颤病史2年,曾行电复律,半年前开始口服胺碘酮200mg1次/日维持治疗,恢复正常心律,近2个月未复查。无高血压、冠心病史。无烟酒嗜好。无药物过敏史。查体:BP140/60mmHg,P86次/分,T36.4℃,皮肤潮湿多汗,突眼征(-),甲状腺Ⅱ度肿大,右叶可及一个直径1~2cm结节,左叶可及一个直径1~2cm结节,无触痛,未闻及血管杂音,双肺未闻及干湿啰音,心律绝对不齐,强弱不等,心率120次/分,腹软,双下肢无水肿。

(提示辅助检查回报:心电图:快速房颤。甲功:FT322.52pmol/L(参考范围2.6~5.7),FT457.33pmol/L(参考范围9~21.5),TSH0.002mIU/L(参考范围0.35~4.94),甲状腺抗体:TPOAb1.21IU/ml(参考范围0~5.61),TGAb0.67IU/ml(参考范围0~4.11),TRAb0.8mIU/ml(参考范围0.1~30)。甲状腺彩色多普勒:甲状腺体积增大,右叶可见1.5cm×2cm实性结节,边界尚清晰,结节内血流较丰富,左叶可见数个实性结节,最大者2.0cm×2.0cm,边界尚清晰,结节内血流较丰富,双颈部未见明显肿大淋巴结。)该患者的初步诊断可能为()

A.无痛性甲状腺炎

B.多结节性毒性甲状腺肿

C.房颤

D.Graves病

E.亚急性甲状腺炎

F.慢性淋巴细胞性甲状腺炎

G.甲状腺自主高功能腺瘤

H.结节性甲状腺肿

I.碘甲亢

J.垂体TSH腺瘤

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