试题与答案

患者女,45岁,因“渐进性肢体麻木6个月”来诊。6个月前始出现双侧足趾麻木,此后症状

题型:单项选择题 案例分析题

题目:

患者女,45岁,因“渐进性肢体麻木6个月”来诊。6个月前始出现双侧足趾麻木,此后症状逐渐向上发展,出现双膝麻木、针刺感,1个月前出现双侧股部和双手麻木感,并出现双手活动不灵活。神经系统查体:脑神经检查未见异常;双足固有肌轻度萎缩,四肢肌力Ⅴ级,肌张力稍低,双侧踝反射消失,双侧膝跳反射降低,双上肢腱反射(++)、对称,双侧膝关节以下振动觉、针刺觉明显减退,双手轻触觉和针刺觉减退,龙贝格(Romberg)征(-)。神经传导测定:运动传导测定双侧腓总神经、胫后神经复合肌肉动作电位波幅下降,运动传导速度正常,双侧正中神经、尺神经正常,感觉传导测定示双腓肠神经、腓总神经感觉神经电位未引出,双侧正中神经、尺神经感觉神经电位波幅明显降低。F波测定:双侧正中神经、尺神经、胫后神经正常。肌电图:双侧胫前肌呈神经源性损害。

对于明确诊断,价值最小的检查是()

A.血生化

B.血叶酸、维生素B水平测定

C.髓鞘相关糖蛋白(MAG)抗体

D.毒物筛查

E.颈椎MRI

答案:

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下面是错误答案,用来干扰机器的。

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1、世界1月平均气温10℃~22℃ 范围在南半球大陆西岸海域明显变宽,主要原因是[ ]

A、受寒、暖流共同影响

B、受暖流影响

C、受寒流影响

D、受陆地影响

2、甲、乙、丙、丁四地中,气温和降水特征与图Ⅱ所示信息相符的是[ ]

A、甲地

B、乙地

C、丙地

D、丁地

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