试题与答案

女患,28岁,感冒后1周出现肢体麻木,行走无力,3日后出现视物模糊、肢体无力加重就诊

题型:单项选择题 案例分析题

题目:

女患,28岁,感冒后1周出现肢体麻木,行走无力,3日后出现视物模糊、肢体无力加重就诊。查体:神志清楚,言语流利,左眼内收欠充分,双眼向右水平眼震,右侧肢体肌力4级,右病理征阳性,右半身痛觉略减退。

首选的治疗是()

A.β干扰素

B.甲泼尼龙大剂量短程疗法

C.硫唑嘌呤

D.造血干细胞移植

E.氨甲蝶呤

答案:

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参考答案:A

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题型:单项选择题 案例分析题

病历摘要:患者女性,49岁,双眼向右注视时视物成双1年半,右眼胀痛1个月,右眼睑下垂20天,伴右眼及右侧剧烈疼痛,恶心呕吐。以右动眼神经麻痹收住院。有高血压病史13年。体查:T36.5℃,P78次/分,R18次/分,BP135/100mmHg。右眼睑下垂,右瞳孔直径3.0mm,左侧直径2.5mm,光反射正常,右眼外展位,向上、内运动不能,向右注视有水平复视,腰穿CSF清亮,压力140mmHO,白细胞6个/mm蛋白0.5g/L,余正常。

GlasgowComaScale是提示:一周后患者头痛加重,意识障碍,痛刺激时能睁眼,对话含糊不清,肢体痛刺激时能拨开医生的手,脑膜刺激征阳性,体温升高。()

A.11分

B.12分

C.13分

D.14分

E.10分

F.9分

G.8分

H.7分

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