试题与答案

5岁女童,1周前受凉发热,咳嗽、咳痰;先是咳黏液,近2天咳嗽、咳痰加重,咳脓痰,并伴

题型:单项选择题 案例分析题

题目:

5岁女童,1周前受凉发热,咳嗽、咳痰;先是咳黏液,近2天咳嗽、咳痰加重,咳脓痰,并伴有呼吸困难。体格检查:体温39℃,脉搏156次/分,呼吸24次/分。急性病容,呼吸急促,面色苍白,口唇发绀,鼻翼扇动。听诊双肺散在中、小水泡音。心音低钝,心率156次/分,心律齐。实验室检查:白细胞20×10/L。X线检查:左、右肺下叶散在分布的灶状阴影。入院后经积极治疗症状未见减轻,之后患者很快出现了肝、脾脏肿大,病情逐渐加重,抢救无效死亡。尸检主要见:左、右肺下背叶侧,肺表面和切面均见多灶状和小片分布的实变病灶。肝脏、脾脏和肾脏肿大,被膜紧张。显微镜下:气管和左、右主支气管壁弥漫性炎细胞浸润,以中性粒细胞为主。肺内实变病灶可见细支气管壁充血、水肿、中性粒细胞浸润,管腔内有大量脓细胞和渗出物,其周围肺泡腔内充满纤维素、水肿液和大量变性、坏死的中性粒细胞,部分区域病灶相互融合成片。肝小叶中央静脉和肝窦扩张淤血、脾淤血明显和肾脏髓质血管明显扩张淤血。

本病例的直接死亡原因分析是()

A.急性支气管炎致呼吸衰竭

B.小叶融合性肺炎致呼吸衰竭

C.小叶性肺炎,肺间质纤维化致呼吸衰竭

D.小叶融合性肺炎并发感染性休克

E.小叶融合性肺炎引起急性心力衰竭

F.肺间质纤维化致呼吸衰竭

答案:

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参考答案:C

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题型:选择题

2010年10月16日晚,第12届西湖国际博览会核心项目之一,2010年杭州西湖国际烟花大会盛大开幕,19:45分,绚烂多彩的烟花在杭城夜空绽放,为杭城人民再次献上一场饕餮视觉盛宴,再一次点燃了钱江两岸、运河两边观赏烟花大会的人们的热情。而28天之后,第十六届广州亚运的圣火也将于2010年11月12日晚9:42,在珠江上的海心沙点燃。阅读材料回答1~2题。

小题1:第12届杭州西湖国际烟花大会的绚丽烟花在夜空绽放之时:

A.新西兰惠灵顿(175°E)夜幕沉沉

B.美国华盛顿(77°W)华灯初上

C.英国伦敦昼长夜短

D.智利圣地亚哥(71°W)烈日当空小题2:第16届亚运会的圣火于广州开幕式上点燃之时,全球与杭州处于同一天的范围:

A.大于全球的一半

B.小于全球的一半

C.刚好等于全球的一半

D.占全球的3/4

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