试题与答案

患者,男性,40岁,因反复发热1个月余入院。患者1个月前无明显诱因出现发热,体温37

题型:单项选择题 案例分析题

题目:

患者,男性,40岁,因反复发热1个月余入院。患者1个月前无明显诱因出现发热,体温37.8~41.2℃,伴膝关节周围疼痛,活动不受限,无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等,在当地卫生院诊断为急性上呼吸道感染,给予头孢呋辛静滴、对症等,体温恢复正常。1周前患者又出现发热,伴头痛、关节疼痛、眩晕等,间断给予静滴头孢类抗生素效果不佳,遂来我院。体检:T38.4℃,P90次/分,R20次/分,BP110/72mmHg,颈静脉无怒张,胸前皮肤可见多形性淤斑,双肺呼吸音清晰,无啰音。心界不大,心率90次/分,律齐,胸骨左缘闻及3~4肋间收缩期杂音。腹软,无压痛,无反跳痛,肝脾未触及明显肿大,双下肢无水肿。

提示:尿常规:蛋白(+)、RBC(++),血常规Hb80g/LWBC18.6×109/L中性94%,血沉60mm/h,心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF、ST段压低0.1mV,Ⅰ度房室传导阻滞,血培养一次未找到细菌,心脏超声发现主动脉瓣2mm赘生物。目前诊断考虑()

A.急性心包炎

B.急性心肌炎

C.风湿性心脏病

D.亚急性感染性心内膜炎

E.结核性心包炎

F.再生障碍性贫血

答案:

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参考答案:E

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题型:阅读理解与欣赏

阅读下列文字,完成1——5题。

温甫六弟左右:五月廿九、六月初一、连接弟三月初一、四月廿五、五月初一三次所发之信,并四书文二首,笔力实实可爱!信中有云:“于兄弟则直达其隐,父子祖孙间不得不曲致其情。”此数语有大道理,余之行事,每自以为至诚可质天地,何妨直情径行。咋接四弟信,始知家人天亲之地,亦有时须委曲以行之者。吾过矣!吾过矣!

香海为人最好,吾虽未与久居,而相知颇深,尔以兄事之可也。丁秩臣、王衡臣两君,吾皆未见,大约可为尔之师,或师之,或友之,在弟自为审择。若果威仪可则,淳实宏通,师之可也。若仅博雅能文,友之可也。或师或友,皆宜常存敬畏之心,不宜视为等夷,渐至慢亵,则不复能受其益矣。

尔三月之信,所定功课太多,多则必不能专,万万不可。后信言已向陈季牧借《史记》,此不可不看之书。尔既看《史记》,则断不可看他书。功课无一定呆法,但须专耳。余从前教诸弟,常限以功课,近觉限人以课程,往往强人以所难,苟其不愿,虽日日遵照限程,亦复无益。故近来教弟,但有一“专”字耳。专字之外,又有数语教弟,兹待将冷金笺写出,弟可贴之座右,时时省览,并抄一付寄家中三弟。

香海言时文须学《东莱博议》,甚是。弟先须用笔圈点一遍,然后自选几篇读熟。即不读亦可。无论何书,总须从首至尾,通看一遍,不然,乱翻几页,摘抄几篇,而此书之大局精处,茫然不知也。学诗从《中州集》入亦好。然吾意读总集不如读专集。此事人人意见各殊,嗜好不同。吾之嗜好,于五古则喜读《文选》,于七古则喜读昌黎集,于五律则喜读杜集,七律亦最喜杜诗,而苦不能步趋,故兼读元遗山集。

吾作诗最短于七律,他体皆有心得。惜京都无人可与畅语者。尔要学诗,先须看一家集,不要东翻西阅,先须学一体,不可各体同学,盖明一体则皆明也。凌笛舟最善为律诗:若在省:尔可就之求教。习字临《千字文》亦可,但须有恒。每日临帖一百字,万万无间断,则数年必成书家矣。陈季牧最喜谈字,且深思善悟。吾见其寄岱云信,实能知写字之法,可爱可畏!尔可从之切磋,此等好学之友,愈多愈好。 (节选自《曾国藩家书》)

1、对下列文言句子中加点的词解释正确的一项是

A.每自以为至诚可质天地,何妨直情径行每:每次

B.不宜视为等夷,渐至慢亵,则不复能受其益矣慢亵:傲慢、无礼

c.若果威仪可则,淳实宏通,师之可也 则:效法

D.吾作诗最短于七律,他体皆有心得。 短:不喜欢

2、下列各组句子中加点的词语的意义和用法相同的一项是

A.①近来觉限人以课程②不赂者以赂者丧

B.①睹京都无人可与畅语者。②人马烧溺死者甚众

C.①于五古则喜读《文选》 ②臣诚恐见欺于王而负赵

D.①若果威仪可则,淳实宏通,师之可也 ②臣之壮也,犹不如人

3、下列句子分为四组,全部表现本文作者“读书”观点的一组是

①并四书文二首,笔力实实可爱

②故近来教弟,但有一专字耳

③若仅博雅能文,友之可也

④所定功课太多,多则必不能专,万万不可

⑤习字临《千字文》亦可,但须有恒

⑥然吾意读总集,不如读专集

A.①③⑤  B.②④⑥  C.①④⑤  D.②③⑥

4、下列对原文的叙述和分析,不正确的一项是

A.作者认为香海、丁秩臣、王衡臣都是优秀的人才,叫弟弟要拜他们为师,不要对他们等闲视之。如果怠慢亵渎了人家,那便不能受到教益。

B.作者认为《史记》是一本不可不熟读的书。读《史记》时,其他书就暂时不要读了。

C.作者对自己过去教育弟弟的方式进行了反省,认为强人所难的教育方式,是没有什么益处的。

D.虽然作者喜欢杜甫的七律诗,但自己却不擅长七律的写作,其他体裁却还自认有心得。因此对弟弟要学诗,他提议专攻一种体裁,学好某一体裁,其他的就都明白了。

5、把文言文阅读材料中画线的句子翻译成现代汉语。

(1)大约可为尔之师,或师之,或友之,在尔自为审择。

译文:

(2)凌笛舟最善为律诗,若在省,尔可就之求教。

译文:

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