试题与答案

患者男,25岁,因头痛、低热而口服"泰诺感冒片"好转,在第4天四肢突然出现水肿性红斑

题型:单项选择题 案例分析题

题目:

患者男,25岁,因头痛、低热而口服"泰诺感冒片"好转,在第4天四肢突然出现水肿性红斑,发展迅速波及全身,部分皮损表面出现水疱、糜烂,疼痛。既往无同样病史。体检:T38℃,颜面、躯干、四肢广泛豌豆至蚕豆大小,圆形或椭圆形水肿性红斑、中心呈紫色,部分中央有水疱、糜烂,尼氏征(-),口腔黏膜糜烂。

此病人的诊断是()

A.天疱疮

B.大疱性类天疱疮

C.多形红斑型药疹

D.丘疹性荨麻疹

E.固定型药疹

答案:

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参考答案:A

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题型:多项选择题 案例分析题

病历摘要:患者,女,18岁。冬季某天,服敌敌畏40ml,曾呕吐胃内容物一次。30min后来急诊。

关于洗胃下列哪些是正确的?()

A.洗胃溶液用温开水

B.洗胃溶液用2%的碳酸氢钠

C.洗胃溶液用1∶5000的高锰酸钾

D.反复洗胃,每次灌洗量为300~500ml

E.无论哪种有机磷中毒洗胃液都一样

F.洗胃注意观察生命体征的变化

G.洗胃完毕立刻拔除胃管

H.洗胃液的温度以40~48℃为宜

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题型:多项选择题 案例分析题

患者男性,59岁,因“多食、多饮、多尿、乏力4年,视物模糊、双足麻木1个月余”来诊。患者于4年前无明显诱因出现多食,日进主食1斤左右,饮水多,日饮水量5000ml左右,尿量与饮水量相当,无尿频、尿急、尿痛,伴乏力,无明显消瘦。在当地诊为“糖尿病”,给予消渴丸10粒,每日3次,血糖控制于7~9mmol/L。1个月前出现视物模糊、双足麻木、踩棉花感,无泡沫尿及间歇性跛行,无双下肢静息痛。既往有高血压病史10余年,血压最高180/110mmHg(1mmHg=0.133kPa),长期服用复方罗布麻片,每次2片,每日3次,血压控制于150/110mmHg。对青霉素、链霉素过敏。查体:体温36.5℃,血压170/110mmHg,心率98次/分,律齐,心音有力,双下肢轻度压凹性水肿,双侧痛温觉减退,双足背动脉搏动正常。实验室检查:随机血糖13.8mmol/L。尿常规示尿蛋白(+),尿糖(++),酮体阴性。心电图示窦性心动过速。肌电图示周围神经受损。眼底检查可见硬性渗出及血管瘤。诊断:2型糖尿病,糖尿病周围神经病变,糖尿病视网膜病变;高血压病(3级,高危)。用药医嘱如下表所示。

患者服用格列苯脲(消渴丸)时血糖控制较理想,停用的原因是()

A.消渴丸的主要成分是格列苯脲,俗称优降糖

B.格列苯脲降糖作用强,持续时间长,低血糖发生率高

C.格列苯脲起效快,作用时间短,低血糖发生率低

D.格列苯脲主要通过肾排泄,受患者年龄及肾功能限制

E.格列苯脲降糖作用强,便宜,非常适合老年人应用

F.该例患者因为尿蛋白(+),所以停用消渴丸

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