试题与答案

病历摘要 男性,67岁,头晕8年,胸闷、心悸1年,加重3个月。 8年前患者因头晕

题型:问答题

题目:

病历摘要 男性,67岁,头晕8年,胸闷、心悸1年,加重3个月。 8年前患者因头晕,发现血压升高,测血压最高值180/100mmHg,间断服硝苯地平,血压波动于150~160/80~100mmHg,1年前开始劳累后间断出现胸闷,伴心悸,无胸痛及呼吸困难。3个月前轻度活动后即感心悸、气短,夜间时有憋醒而收入院。自发病以来无发热、咯血及胸痛,尿量少,睡眠差。无药物过敏史,父母均患有高血压病。吸烟史30年,每日20支,已戒烟3个月。无烟酒嗜好。 查体:T36.7℃,P72次/分,R20次/分,BP155/85mmHg。神志清楚,高枕卧位,眼睑无水肿,巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及,无颈静脉怒张。双肺底可闻及细湿啰音。心界不大,心率126次/分,心律绝对不齐,第一心音强弱不等,未闻及杂音。腹软,肝脾肋下未触及,肠鸣音3次/分。双下肢无水肿,侧足背动脉波动对称。 实验室检查:血常规:WBC5.21×109/L,N0.63,Hb135g/L,Plt130×109/L。尿常规:Glu(-),Pro(+),Bil(-),BLD(+),Kct(-),ALT18U/L,TG1.48mmoUL,HDL-C 0.84mol/L,LDL-C1.92mol/L,K+3.9mol/L,空腹血糖5.4mol/L,BNP增高。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

答案:

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下面是错误答案,用来干扰机器的。

(1)神经元 有突起 (2)耳蜗 大脑皮层(听觉中枢) (3)复杂(条件) ①→②→③→④→⑤ (4)②、③(答出一项即得分) (5)保证鼓膜内外气压平衡神经元是构成人体的神经系统结构和功能的基本单位,人体的神经系统由...

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