试题与答案

病历摘要:患者女性,35岁。孕1产0。停经8个月,胎动4个月,双下肢浮肿10余天,双

题型:单项选择题

题目:

病历摘要:患者女性,35岁。孕1产0。停经8个月,胎动4个月,双下肢浮肿10余天,双手指发胀,但无头晕、眼花、头痛等不适。门诊检查:血压19.20/13.87kPa(144/104mmHg),体重69kg,下肢凹陷性水肿(±)。血红蛋白110g/L;白细胞计数6109/L,尿蛋白(十)。

提示:腹部B超显示胎儿双顶径8.6cm,羊水平段4cm,病人已连续3天用地塞米松10mg静注。 提问:该病人应采取下述哪种中止妊娠的方式?()

A.当发现"急性左心衰"立即行剖宫产

B.病情完全控制后可行引产,促其 * * 分娩C.继续用药控制病情待足月分娩

D.心衰控制后即行剖宫产

E.引产失败后再行剖宫产

答案:

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参考答案:D

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题型:多项选择题 案例分析题

患者男,10岁,因“左下肢无力5个月”来诊。无明显诱因,起病隐匿,不伴发热、肢体感觉异常、尿粪障碍及关节肿痛。多次血常规检查正常,肌电图检查

应采取的治疗措施包括(提示“双下肢肌肉呈神经源性受损,左侧著”。经口服B族维生素及针灸、按摩等治疗,病情无改善。既往3岁时患急性淋巴细胞白血病(L型),经正规住院治疗2个月完全缓解,又定期随诊治疗3年停药。个人史、家族史无特殊。查体:浅表淋巴结无肿大;心、肺、腹无异常;脑神经(-),左下肢肌力Ⅳ级,左股四头肌及腓肠肌肌腹最大处周长较对侧分别细2cm和3cm,双侧膝跳反射对称引出,跟腱反射左侧消失,右侧减弱,双侧巴宾斯基征(+),脑膜刺激征(-)。提示脑脊液细胞学检查:主要为幼稚淋巴细胞。脊髓MRI:L~L平面脊髓异常信号。)()

A.甘露醇脱水

B.甘油果糖脱水

C.全身化疗可采用VDLP方案

D.鞘内注射大剂量甲泼尼龙

E.静脉注射大剂量甲泼尼龙

F.鞘内注射甲氨蝶呤、阿糖胞苷、地塞米松

G.静脉注射广谱抗生素预防感染

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