试题与答案

简述溶血反应的临床表现及治疗。

题型:问答题

题目:

简述溶血反应的临床表现及治疗。

答案:

参考答案:答:(1)临床表现:典型症状为输入十几毫升血型不合的血后,立即出现沿输血静脉的红肿、疼痛,寒战、高热、呼吸困难、腰酸背痛、头痛、胸闷、心率加快,甚至血压下降、休克,及血红蛋白尿和溶血性黄疸。严重者继发少尿、无尿及急性肾衰竭。术中患者最早征象是不明原因的血压下降和手术野渗血。(2)治疗:出现可疑症状时,立即停止输血,静脉血离心后血浆为粉红色即证明溶血。1)抗休克:晶体、胶体液扩容,输入新鲜同型血液、浓缩血小板或凝血因子、糖皮质激素。2)保护肾功能:5%碳酸氢钠250m1静滴,碱化尿液,促使血红蛋白结晶溶解。甘露醇利尿,加速游离血红蛋白排出。必要时考虑血液透析。3)DIC明显时,考虑肝素治疗。4)血浆交换治疗:彻底清除体内异形红细胞及有害的抗原抗体复合物。

试题推荐
微信公众账号搜索答案