试题与答案

下腔静脉滤器置放术应准备哪些项目()A.5~7F导管及导管鞘 B.0.035~0.0

题型:多项选择题

题目:

下腔静脉滤器置放术应准备哪些项目()

A.5~7F导管及导管鞘

B.0.035~0.038的各型导丝

C.适合的下腔静脉滤器及输送装置

D.心电监护装置和肝素钠12500U

E.离子型或非离子型造影剂

答案:

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患者女,38岁。因头晕、乏力、食欲差5年,加重伴上腹痛5天,恶心、呕吐2天入院。患者近5年体力差,头晕明显,平素血压100~90/60~70mmHg。一直有贫血,易感冒,不易好转。间断恶心、呕吐4~5年,阴毛、腋毛脱落。5天前因上腹痛就诊于外院,考虑缺铁性贫血,给予输血及对症支持治疗3天,症状缓解不明显,并恶心、呕吐,颜面水肿,查血常规三系均低,钠、氯明显偏低,皮质醇49.08nmol/L,ACTH10pg/ml,给予氢化可的松、纠正电解质平衡紊乱,病情好转,转入内分泌科。既往患者26岁家中生产,产后有大出血、昏迷病史,当时输血大概600ml。产后无泌乳,月经稀发。08年曾做骨穿提示缺铁性贫血。09年曾诊断为胆结石。

该患者预行胆结石手术治疗,请说明外科手术时的原则()

A.继续口服激素

B.术后2周后激素减量

C.手术日静脉给予100g或更多氢化可的松

D.尽快给予甲状腺激素

E.停用糖皮质激素

F.从手术后第1日即渐减量直至维持剂量

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