试题与答案

下列属于与呼吸功能异常有关的护理诊断是 A.躯体活动障碍 B.气体交换受阻 C.体温

题型:多项选择题

题目:

下列属于与呼吸功能异常有关的护理诊断是

A.躯体活动障碍

B.气体交换受阻

C.体温过高

D.进食自理缺陷

E.清理呼吸道无效

答案:

参考答案:B,E

解析:与呼吸功能异常有关的护理诊断包括清理呼吸道无效、低效性呼吸型态及气体交换受阻,故选项E、B正确。选项D为进行或完成进食活动的能力受损;选项A为身体的一个或多个肢体的有目的的活动受到限制;选项C为机体体温高于正常范围。选项D、A、C均与呼吸功能无关。

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题型:单项选择题 案例分析题

26岁初孕妇,妊娠39+1周,不规律宫缩有3日, * * 少许血性黏液,查:血压135/95mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心率155次/分,宫缩持续30秒,间隔5~6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速

入院后行温肥皂水灌肠,1小时后,阵缩频发,宫缩持续30秒,间隔2~3分钟,胎心率145次/分,宫口开大2cm,血压130/80mmHg。此时处理不当的项目应是()

A.检查有无头盆不称

B.每隔1小时听胎心

C.鼓励进食,增加营养

D.左侧卧位

E.静滴缩宫素加速产程

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