试题与答案

第77—79 题为套题:资料一:2009 年,6 家美国主要医疗保险组织向总统贝拉克

题型:单项选择题

题目:

第77—79 题为套题:资料一:2009 年,6 家美国主要医疗保险组织向总统贝拉克奥巴马表示,从2010 年开始的10 年内,他们愿意帮助政府把美国医疗开支增长速度每年降低1.5 个百分点,总共节省约2 万亿美元。资料二:根据对北京某单位团体医疗保险理赔的分析,一个结论是,70 岁-80 岁的人群每人理赔金额是30 岁以下人群每人理赔金额的近10 倍。资料三:过度医疗是一种超过疾病实际需求的诊断和治疗行为,在很多国家都存在。有的表现为医生故意增加大型检查和化验次数;有的表现为医生给患者使用一些没有明确适应症、没有明确疗效、没有毒副作用的药物,增加消费;还有的医院刻意延长平均住院日,拖延治疗时间。

资料一中,美国医疗保险组织可以协助政府消减医疗成本的直接途径包括( ):①保险人拒绝对不必要的医疗服务进行赔付;②理赔极端复杂和昂贵的情况下,保险人直接介入决定治疗的地点以及其他治疗选择;③保险人引入各种新审查程序以减少赔付不必要的医疗费用;④制订标准化保险索赔单据和增加信息化技术的应用,如建立电子医疗记录。

A.①②

B.①④

C.②③

D.③④

答案:

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参考答案:分布式

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题型:单项选择题

患者女,45岁,29个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理:浸润性导管癌,淋巴结转移3/20。免疫组织化学:ER(++),PR(-),HER-2(+)。术后完成4个周期AC辅助化学治疗,后行TAM辅助内分泌治疗。近日复查骨扫描发现右侧髂骨翼单发放射性浓聚。无骨痛症状。

正确的后续治疗是().(提示:骨活检:骨组织中可见炎性细胞浸润,未见肿瘤细胞。)

A.继续TAM辅助内分泌治疗

B.给予二膦酸盐治疗

C.骨病变局部给予放射治疗

D.化学治疗+局部放射治疗

E.不除外肿瘤进展给予全身化学治疗

F.骨病变局部给予放射性粒子植入

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