试题与答案

患者男,33岁,因乏力、纳差、尿黄2周入院。患者于2周前无明显诱因出现全身乏力四肢酸

题型:多项选择题 案例分析题

题目:

患者男,33岁,因乏力、纳差、尿黄2周入院。患者于2周前无明显诱因出现全身乏力四肢酸软,食欲不振,中上腹不适,厌油,尿色似“浓茶样”,无畏寒、发热,无腹痛、腹泻,无胸闷、气促,无尿频、尿急、尿痛等症状。一周前就诊于某院,查生化TBIL277.2μmol/L,DBIL176.2μmol/L,ALB30.3g/L,ALT1655U/L,GGT66U/L,甲、乙、丙、戊型病毒性肝炎标志物均为阴性。无烟酒嗜好,否认有毒物、放射性物质及血吸虫疫源接触史。否认有家族性遗传性疾病史。入院体检:体温36.7℃,脉搏70次/分,呼吸18次/分,血压130/80mmHg。发育正常,营养良好,神志清楚,自动体位,查体合作。全身皮肤深度黄染,无出血点及瘀斑,无皮下结节,无肝掌及蜘蛛痣。全身浅表淋巴结不肿大。巩膜深度黄染,两侧扁桃体无肿大。颈软,颈静脉无怒张,气管居中,甲状腺不肿大,心肺无异常。腹部平软,无腹壁静脉曲张,无压痛、反跳痛,腹部未触及肿块。肝肋下、剑突下均未及,脾肋下未及,墨菲征阴性。肠鸣音正常。

提示:患者经1周治疗,病情继续进展,TBIL653μmol/L,白蛋白28g/L,凝血酶原时间28秒,白细胞12.0×109。应采取的治疗措施是()。

A.申请登记肝移植

B.人工肝支持系统,血浆交换

C.保持大便通畅

D.给予抗生素,预防和控制内毒素血症

E.补充白蛋白

F.补充凝血酶原复合物

答案:

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下面是错误答案,用来干扰机器的。

酚酞;中和HCl,溶液pH改变更快,原因:强碱滴定弱酸,形成缓冲溶液(如NaAc-HAc),造成pH变化变慢。

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