题目：
案例九：
一般资料：求助者，女性，21岁，医科大学护理系三年级学生。
案例介绍：求助者考入医科大学，三年级后开始学习临床，有时要在同学之间相互练习操作，比如注射、输液等。求助者第一次在同学身上练习输液，几次都没有成功，那个同学手背上出了一点血，求助者非常恐惧，当时心跳加快，呼吸急促，四肢颤抖，瘫坐在地。求助者原本不知道自己害怕血，现在知道自己“晕血”，觉得今后无法从事护理工作了，可已经学习了三年，转专业又很困难，内心十分苦恼。近来食欲下降，失眠。心理咨询师与求助者协商决定采用冲击疗法解决对血的恐惧。经过治疗取得明显效果，求助者不再对血感到恐惧。
多选：冲击疗法的程序包括（）。
A．筛选治疗对象
B．签订治疗协议
C．构建焦虑等级
D．实施冲击治疗
答案：
参考答案：A, B, D
解析：
冲击疗法是一种较为剧烈的治疗方法，应做详细的体格检查及必要的实验室检查，如心电图、脑电图等。冲击疗法的工作程序，第一步就是筛选确定治疗对象。由于冲击疗法在治疗过程中会引起强烈的焦虑和恐惧情绪反应，故必须经求助者同意签订协议。在实施冲击疗法的过程中，求助者因无法忍受而提出中止治疗的现象是十分常见的，协议就是为了增加求助者的自我约束力，但咨询师也要灵活掌握，如果求助者反复要求退出治疗，或家属提出取消治疗，经劝说无效时，治疗应立即停止。 本题中构建焦虑等级是系统脱敏疗法的内容，故答案为ABD
