试题与答案

患者男,47岁,间断腹胀及双下肢水肿1年余。呕暗红色液体1000ml,排暗红色血便两

题型:多项选择题 案例分析题

题目:

患者男,47岁,间断腹胀及双下肢水肿1年余。呕暗红色液体1000ml,排暗红色血便两次,烦躁6小时入院。查体:T36.8℃,心率120次/分,血压80/50mmHg。神清,巩膜轻度黄染,肝掌(+),面部见蜘蛛痣,心肺未见异常;腹膨隆,剑突下压痛,无反跳痛,肝肋下2cm,脾肋下4cm,移动性浊音(-),双下肢水肿(-)。化验示HBsAg(-),抗-HBc(+),抗-HCV(-);AST81U/L,ALB32.1g/L,GLO23.9g/L,TBIL32.4μmol/L,血淀粉酶正常;WBC8.61×109/L,N54.4%,RBC2.3×1012/L,Hb65g/L,PLT62×109/L。既往史:饮酒史40余年,每日白酒350~400g/d,近期仍未完全戒酒。高血压15年。

患者可能的诊断是()。

A.乙肝肝硬化

B.肝硬化伴食管胃底曲张静脉破裂出血

C.急性糜烂性胃炎伴出血

D.酒精性肝硬化失代偿期

E.下消化道出血

F.失血性休克

答案:

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题型:问答题 案例分析题

某单位拟建设3个3.5万吨级离岸卸煤码头和521.1m长、18.7m宽的连接栈桥。卸煤码头为高桩梁板式结构,采用ф1200mm(B型)PHC管桩,桩长为58m~71m(含钢桩靴)。现浇桩帽大节点、预制纵、横梁、预制面板和现浇混凝土面层结构。面层混凝土设计强度等级为C30。栈桥分为深水段、潜水段及陆域段。深水段采用148根ф800mm(B型)PHC管桩,桩长为45m~52m(含钢桩靴);浅水段及陆域段采用78根ф1200mm钻孔灌注桩,桩长为54m~65m。工程2012年4月开工,码头沉桩施工过程中有2根桩桩头部位出现细微裂缝;8月份,第11号强台风“海葵”来临前,一艘500t的工程船舶未能及时撤离施工现场,造成1人死亡,直接经济损失150万元。栈桥陆域段灌注桩施工时,每根灌注桩留置两组混凝土强度试块。

问题

1.该工程应如何划分单位工程?画出本工程高桩码头的施工流程(至少六个主要施工工序)。

2.PHC管桩沉桩过程中的主要防裂措施有哪些?

3.根据交通部《水上交通事故统计办法》规定,确定在11号强台风中海损事故等级,并简述安全事故调查处理的步骤。

4.栈桥陆域段灌注桩试块留置组数是否正确?并说明理由,计算码头现浇面层混凝土配制强度。(б取3.0MPa)

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