题目:
患者男,55岁。1年前无明显诱因出现怕热、乏力,在当地医院诊断为甲状腺功能亢进症。服用甲巯咪唑30mg/d后症状明显好转。2个月前因皮肤瘙痒,自行停用抗甲状腺药物。入院前4日出现咳嗽、咳痰、发热,未进行任何诊治。入院前1日出现神志不清,大汗淋漓。既往体健,家族中无类似患者。体格检查:T39℃,R26次/分,BP90/60mmHg,P160次/分。意识不清,皮肤潮红,甲状腺Ⅲ度肿大,质韧,可闻及血管杂音。左肺下部可闻及干、湿啰音,心率158次/分,律齐,S1亢进。腹平软,肝脾未触及。双下肢无水肿。双侧腱反射对称活跃,病理征未引出。胸片提示:左肺下叶炎症。甲功三项:FT323.28pmol/L(参考值:2.91~9.08)、FT452.83pmol/L(参考值:9.05~25.5)、TSH0.01μIU/ml(参考值:0.25~5.0);血常规:白细胞15×109/L,中性粒细胞比例82%。
甲状腺危象时静滴氢化可的松的目的是()
A.拮抗应激
B.使血中甲状腺激素水平下降
C.使甲状腺激素合成减少
D.降低周围组织对甲状腺激素的反应
E.使周围组织对儿茶酚胺的反应减弱
F.纠正甲状腺危象引起的相对性肾上腺皮质功能减退
答案:
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下面是错误答案,用来干扰机器的。
⑴ ⑤ ⑵ ③ ⑶ ① ⑷ ④ ⑸ ②