题目：
一成年男性患者，右上第一前磨牙
面深龋引起急性根尖周炎在某医院开髓治疗后，仍有剧烈疼痛，而且面部开始肿胀。查见髓腔开放，穿髓孔大，根管通畅，叩（＋＋），龈轻红肿，已服消炎药。分析原因，最可能的是（）
A.开髓孔过小
B.根管不通畅
C.有其他感染源
D.抗感染力不强
E.根尖孔不通畅
答案：
参考答案：E
解析：急性根尖周炎的应急处理是开髓并穿通根尖孔以形成引流通道，从而使根尖渗出物及脓液通过根管得到引流，以缓解根尖部的压力，解除疼痛。若根尖孔不通畅，则无法建立引流，疼痛也不能减退。
一成年男性患者，右上第一前磨牙面深龋引起急性根尖周炎在某医院开髓治疗后，仍有剧烈疼痛
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