题目：
一急性心梗患者，治疗期间突然出现心尖部收缩期杂音，无震颤，同时咳喘加重。最可能的原因是
A． * * 肌功能失调或断裂
B．心包积液
C．心律失常
D．室间隔穿孔
E．合并亚急性感染性心内膜炎
答案：
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