试题与答案

女,45岁,双手小关节痛8个月,已行抗风湿治疗,要求止痛治疗。该药作用原理是:()

题型:单项选择题 案例分析题

题目:

女,45岁,双手小关节痛8个月,已行抗风湿治疗,要求止痛治疗。

该药作用原理是:()

A.抑制脑内内啡肽受体

B.抑制组胺释放

C.抗炎

D.抑制组胺合成

E.抑制前列腺素合成

答案:

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参考答案:E

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题型:多项选择题 案例分析题

患者女,25岁,因“乏力、发热伴四肢肌肉酸痛15天,双侧小腿伸侧多个红色结节1周”来诊。患者于半月前出现乏力、发热伴四肢肌肉酸痛,体温37~38℃。1周前双侧小腿伸侧及左髌骨下方出现多个大小不一的红色结节,伴明显触痛,无破溃。无咳嗽、咳痰,夜间出汗稍多。既往患者几年前也有类似结节出现,10余天后自行好转,当时未进行治疗,未留下瘢痕。查体:体温37.9℃,脉搏89次/分,呼吸20次/分,血压120/85mmHg(1mmHg=0.133kPa)。听诊双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音。双侧小腿伸侧及左髌骨下方可见多个大小不一的红色结节,最大直径约为12mm,结节略高于皮面,表面皮温略高,压痛明显。

提示结节病理活检:脂肪间隔脂膜炎,脂肪间隔内小血管内膜增生,血管周围有淋巴细胞及中性粒细胞浸润,可见嗜酸粒细胞,血管壁增厚、管腔闭塞。治疗措施包括()

A.注意休息,卧床,抬高患肢

B.局部涂抹扶他林软膏

C.口服非甾类消炎药

D.中小剂量糖皮质激素

E.配合中药治疗

F.短期激素冲击治疗

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