试题与答案

女性,30岁。反复口腔溃疡5年,外阴部溃疡、双下肢结节红斑半个月。查体:双下肢胫前可

题型:单项选择题 案例分析题

题目:

女性,30岁。反复口腔溃疡5年,外阴部溃疡、双下肢结节红斑半个月。查体:双下肢胫前可见大小不等散在分布结节红斑,唇、颊黏膜多处破溃、结痂、于裂,张口困难,舌边溃疡,不能吞咽食物,仅能进食半流质食,且阴部溃疡成片,疼痛不堪。实验室检查:血常规白细胞总分数略高,血沉35mm/h,CRP29.4mg/L,抗核抗体均阴性,血清补体及免疫球蛋白均正常。

该患者经糖皮质激素及免疫抑制剂治疗后,症状好转,但逐渐出现了难治性贫血,首先应考虑的是()

A.再生障碍性贫血

B.白血病

C.骨髓增生异常综合征

D.缺铁性贫血

E.溶血性贫血

F.多发性骨髓瘤

答案:

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答案:D

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题型:多项选择题

男,32岁,美籍华人,由美国来华旅游。因发热、咳嗽、吐白痰5天,气短2天住院。否认吸毒史,出生于中国,16年前到美国定居,5年前离婚,无子女,有同性恋史。入院体检:体温38.5℃,脉搏128次/分,呼吸44次/分,血压110/70mmHg,神志清楚,发育营养正常,呼吸急促,唇发绀,淋巴结无肿大,双肺底部轻度湿啰音,腹部肝脾未触及。实验室检查:血色素101g/L,白细胞4.0×10/L,中性粒细胞0.69,淋巴细胞0.23,单核细胞0.06,嗜碱粒细胞0.02,动脉血氧(PaO)24mmHg,肺部X线征为间质性肺炎。

应首先检查哪些项目()

A.胸部CT

B.淋巴细胞亚群

C.电解质

D.胸部X线检查

E.尿常规

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