题目：
患者，男性，66岁，以"活动后乏力气短5个月"就诊。平时身体佳，爱打乒乓球，查体：体温36.2℃，血压140／80mmHg。双肺呼吸音清。心率75次／分，律齐，心尖部可闻及吹风样收缩期杂音，3／6级，向左腋下传导。肝脾肋下未及。双下肢无水肿。胸部X光：两肺充血，左心房室扩大。ECG：窦性心律，左室高电压。
关于术中食道超声对二尖瓣反流手术的指导下列描述正确的是（）
A.为手术前外科手术提供实时生理状态下的解剖和功能信息，指导手术方案的最后确定
B.手术后即刻对外科手术疗效做出评价及时发现问题并定性定量和定位便于立即手术矫正
C.探查发现与二尖瓣外科手术相关而术前未发现的异常
D.了解术后排气状况指导充分排气
E.手术后即刻左室功能状态对术后治疗没有指导意义
F.术者与食道超声大夫及时沟通团队协作保证了手术的质量
答案：
参考答案：A, B, C, D, F
解析：1.患者66岁，冠心痛、扩心病、风心病均有可能，但突然在近期发病考虑退行性变二尖瓣腱索断裂可能大。超声心动图显示：左房径：50mm，左室收缩末径：35mm，左室舒张缩末径：63mm，LVEF60%。二尖瓣前叶脱垂，腱索断裂，二尖瓣重度反流。该患者初步诊断为退行性变二尖瓣前叶脱垂伴重度二尖瓣反流，拟行二尖瓣修复手术，为了更好地了解病情，确保手术效果满意，术者应该熟悉并亲自看超声心动图，以便达到个体化的治疗目的。3.术者还应熟悉并熟练掌握术中食道超声的切面与解剖结构的关系，能与超声大夫顺利沟通，这对于完成二尖瓣反流的修复十分重要。0°～30°为四腔心或五腔心平面；30°～60°为两交界平面；60°～90°为两腔心切面，120°～150°为左室长轴切面。6.该患者最终选择的手术方法是人工腱索替代和人工瓣环植入，许多临床研究提示：人工腱索GORE-TEX线目前是较理想的方法，人工瓣环对保证长期疗效防止复发至关重要。
