题目：
患者，男，65岁，因肉眼血尿2周就诊。无明确原因肉眼全程血尿，无腰痛、下肢水肿，实验室检查：血常规正常，尿常规镜检满视野红细胞，X线平片无异常征象。 正常，尿常规镜检满视野红细胞，X线平片无异常征象。
本病应该与哪些疾病鉴别诊断（）
A.膀胱结核
B.膀胱息肉
C.输尿管肿瘤
D.子宫肌瘤
E.膀胱转移瘤
F.前列腺增生
答案：
参考答案：A, B, C
解析：1.全程无痛性血尿是泌尿系统典型的占位性病变的临床首发症状，所以CT、MRI、IVP及US检查均可以观察肾脏、输尿管及膀胱的病变，可以定位、定性以及分期，指导临床治疗。2.根据图中所示，膀胱壁向腔内突出的软组织密度灶，可见分叶，再结合临床首先考虑膀胱癌的诊断。3.输尿管扭曲、扩张不是膀胱癌的特发征像，结石、炎症以及先天性疾病均可发生，而膀胱充盈缺损、膀胱邻近右输尿管息肉样、较宽基底、轮廓不规则肿块，加上老年人、临床上全程无痛性血尿，均为典型的膀胱癌诊断依据。4.最敏感、最可靠的检查当属膀胱镜检加活检，可以明确病理诊断。5.本病应该与膀胱结核、膀胱息肉以及输尿管肿瘤相鉴别，结合临床以及相应的影像检查，较易进行鉴别。6.膀胱癌从病理上可分为移行细胞癌、鳞细胞癌、腺癌以及未分化癌，以移行细胞癌多见。
