试题与答案

慢性血液透析患者,最理想的血管通路是() A.直接动静脉穿刺 B.移植血管内瘘 C.

题型:单项选择题 A1/A2型题

题目:

慢性血液透析患者,最理想的血管通路是()

A.直接动静脉穿刺

B.移植血管内瘘

C.动静脉外瘘

D.中心静脉插管

E.自体动静脉内瘘

答案:

参考答案:E

解析:理想的血液透析长期血管通路的要求:血流量要达到100~300ml/min以保证有效透析;可反复使用、操作简便、对患者日常生活影响小;安全,不易发生血栓、感染、破裂、出血等合并症,对患者心脏负担轻。

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题型:单项选择题 案例分析题

患儿男,4岁6个月,因“入睡打鼾、张口呼吸伴呼吸暂停2年”来诊。查体:T、R、P、BP均正常;面色、口唇无发绀;可见张口呼吸,无鼻翼扇动、无三凹征;鼻腔通畅,鼻黏膜无充血,鼻中隔无偏曲;咽无充血,双侧扁桃体Ⅲ度肿大,无红肿;腭垂居中,软腭无塌陷;双肺呼吸音清,无啰音,无颈静脉怒张;心音有力,心律齐,各瓣膜区未闻及杂音;腹部软,无压痛,肝、脾不大;四肢活动好,双下肢不肿;甲床无苍白及发绀,无杵状指/趾。

下一步的治疗措施是(提示多导睡眠监测:睡眠中有鼾声,可见阻塞性呼吸事件,其中,阻塞性呼吸暂停低通气指数(AHI)21.9,阻塞性呼吸暂停指数(OAI)11.4,最低血氧饱和度81%。故阻塞性睡眠呼吸暂停综合征诊断成立。)()

A.抗生素治疗

B.抗过敏治疗

C.单纯腺样体切除术

D.单纯扁桃体切除术

E.无创通气治疗

F.腺样体+扁桃体切除术

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