女，31岁，因孕41周第二胎，无产兆入院，既往月经规律，妊娠36周时曾因无痛性少量阴

患者男，89岁，因“间断咳嗽、咳痰、气喘30年，加重伴发热5d”来诊。患慢性喘息性支气管炎、肺气肿30年，曾多次因咳嗽、咳痰、气喘加重及发热住院。5d前再次发作。查体：T39.4℃，P102次/min，R24次/min，BP160/70mmHg；咽部无充血，双肺满布高调哮鸣音，双下肺未闻及湿性啰音，心界不大，律齐，各瓣膜区无杂音；双下肢无水肿。血常规：WBC16.7×10⁹/L，N0.94；血气分析：pH7.375，PaO₂74mmHg，PaCO₂48mmHg，SaO₂94％；肝、肾功能正常。胸部X线片：双下肺纹理增多，主动脉硬化。初步诊断：慢性喘息性支气管炎急性发作；肺气肿。予吸氧、拍背、雾化吸入，静脉滴注头孢呋辛0.5g，12h1次；静脉滴注氨茶碱注射液0.5g，每日1次；静脉滴注甲泼尼龙注射液80mg，8h1次；静脉推注盐酸氨溴索注射液，每日2次。4d后患者体温恢复正常，咳嗽、咳痰症状减轻，但气喘持续不能缓解；双肺仍满布哮鸣音。3d后患者再次出现发热，体温达38.2℃；胸部CT：右下肺感染。静脉滴注他唑巴坦钠/哌拉西林钠4.5g，8h1次；静脉滴注洛美沙星0.2g，12h1次，静脉滴注甲泼尼龙注射液，剂量调整为120mg，8h1次，同时辅予强心（毛花苷C）、利尿（呋塞米）治疗。2d后体温正常，咳嗽、咳痰、气喘症状均缓解，甲泼尼龙减量1次，停用抗生素。复查胸部CT：右肺上、下叶及左肺下叶多发团片状密度增高影，大小不一，以右下肺明显，大者3.9cm×4.4cm，右上肺病灶内可见小弧形透亮影。

为进一步明确诊断，还需要进行的检查是（）

A.纤维支气管镜检查

B.痰培养

C.痰细胞学检查

D.PPD试验

E.肺组织活检

F.胸部MRI

腋路臂丛阻滞法的优点不包括（）

A.位置表浅，动脉搏动明显，易于阻滞

B.不会引起气胸

C.不会阻滞膈神经

D.不易引起局麻药毒性反应

E.无误入硬膜外间隙或蛛网膜下腔的危险

我们常说“一方水土养一方人”，而在文化方面却是“一方水土，一方文化”。体现了我国文化的 [ ]

A．区域特征 　　

B．自然差异　 　

C．社会差异　 　

D．源远流长

辨证论治的原则是( )

A．治病求本
B．既病防变
C．因时制宜
D．因地制宜

急性胰腺炎时，血清淀粉酶升高的规律是（）

A.发病后24小时升高，48小时达高峰

B.发病后数小时开始升高，24小时达高峰

C.发病后数小时开始升高，12小时达高峰

D.发病后48小时升高，72小时后达高峰

E.以上都不对