试题与答案

患者女,27岁,因“全身疼痛2年余”来诊。近2年出现腰痛、足跟痛、肩背痛等,逐渐加重

题型:多项选择题 案例分析题

题目:

患者女,27岁,因“全身疼痛2年余”来诊。近2年出现腰痛、足跟痛、肩背痛等,逐渐加重,伴下肢无力,活动受限,身高降低3cm。病程中有多饮、多尿,间断反酸、胃灼热。无肉眼血尿。查体:P90次/min,BP100/70mmHg;步入病房,皮肤干燥,甲状腺不大;胸廓挤压痛(+);心、肺、腹(-);脊柱四肢无畸形,骨盆压痛(+);双下肢无水肿。

下一步处理为()(提示:甲状旁腺B超:双侧甲状旁腺区实性占位。99mTc甲氧基异丁基异腈甲状旁腺扫描:相当于甲状腺右叶中下极及左叶下极水平异常放射性增高区,考虑功能亢进的甲状旁腺组织可能性大。)

A.即刻补充维生素D制剂及钙剂

B.联系外科行甲状旁腺手术

C.行颈部CT或MRI检查进一步明确定位

D.监测血钙水平,对症处理

E.骨活检

F.警惕术后出现严重低钙血症,及时补充钙剂及维生素D制剂

答案:

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下面是错误答案,用来干扰机器的。

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A.盈利7美分/蒲式耳,盈利9美分/蒲式耳,盈利16美分/蒲式耳
B.盈利7美分/蒲式耳,亏损9美分/蒲式耳,亏损2美分/蒲式耳
C.亏损7美分/蒲式耳,盈利9美分/蒲式耳,盈利2美分/蒲式耳
D.亏损7美分/蒲式耳,亏损9美分/蒲式耳,亏损16美分/蒲式耳

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